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在遇到人身意外傷害進行理賠的時候,由于沒有固定的核算標(biāo)準(zhǔn),使得被保險人與保險公司對理賠金額或者能否理賠爭執(zhí)不下,造成了很多糾紛,目前長城人壽推出的新款意外傷害險根據(jù)最新出臺的傷殘標(biāo)準(zhǔn)進行定價,保障了投保人的利益,這也是國內(nèi)第一款根據(jù)新規(guī)進行定價的意外傷害險產(chǎn)品。
小編昨日獲悉,長城人壽在近日推出一款新的意外險產(chǎn)品—安順綜合意外傷害保險,該產(chǎn)品最大的特色就是根據(jù)中國保險行業(yè)協(xié)會新出臺的《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)》定價,目前在保險業(yè)內(nèi)尚屬首次。
根據(jù)中國保險行業(yè)協(xié)會此前的約定,2014年1月1日起保險公司銷售的意外險產(chǎn)品將需要執(zhí)行新的 《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)》。某險企的精算師陳先生在與小編交流時坦言,從現(xiàn)在再保險方面的報價來看,執(zhí)行新的人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)下,意外險產(chǎn)品將會有一定的漲價。
據(jù)了解,長城人壽推出的安順綜合意外傷害保險,是一款自助激活式卡單,已經(jīng)在9月底上市開始銷售,該意外險最大特點就是以新的《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)》為基礎(chǔ)進行定價。
據(jù)介紹,該卡單保障內(nèi)容涵蓋普通意外身故、傷殘以及各種交通意外,對航空、輪船、軌道交通、自駕車等多種交通意外提高保障,如航空意外保障高達65萬元,其他交通意外保障為15萬元,同時還有5000元的意外傷害醫(yī)療保險金和20元/天的住院津貼保險金??▎斡行跒橐荒?,保費200元,18~55周歲人群均可以購買。
說到新的《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)》,得追溯到今年5月份,北京市朝陽區(qū)法院給保監(jiān)會發(fā)出司法建議,建議重新起草或大幅修訂 《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》,此事引發(fā)了強烈關(guān)注。
據(jù)了解,目前大多數(shù)保險公司的意外險產(chǎn)品中所使用的《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》(以下簡稱《比例表》)是由人民銀行在1998年制定的,后來成立的保監(jiān)會在1998年繼續(xù)沿用此《比例表》至今。
《比例表》將人的傷殘劃分為七個等級34個項目,而保險公司在意外險的理賠過程中也都是按這個《比例表》來理賠的,由于其規(guī)定比較寬泛,所以很多項目都無法得到理賠。如因為交通事故而導(dǎo)致的脾臟切除的情況,由于不在比例表的范圍內(nèi),意外險的被保險人除非通過法律訴訟否則很難得到理賠。
事實上,在2008年中國保險行業(yè)協(xié)會(以下簡稱中保協(xié))即發(fā)現(xiàn)了意外險存在的問題,并在2008年下半年啟動了對原標(biāo)準(zhǔn)的修訂工作。2012年中保協(xié)成立了人身保險殘疾給付標(biāo)準(zhǔn)修訂項目組,研究制定行業(yè)新標(biāo)準(zhǔn)。今年6月份,新的《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)》正式對外發(fā)布,新標(biāo)準(zhǔn)由原來的7個傷殘等級、34項殘情條目,大幅擴展到10個傷殘等級、281項傷殘條目,其針對1~10個等級明確了100%~10%的給付比例。
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