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稅優(yōu)健康險已有理賠案例 醫(yī)保外報銷比例最高100%

2017-11-11 08:00:01 無憂保

  無憂保早報:杭州今元嘉和人力資源有限公司,是經(jīng)過杭州工商局注冊,注冊資本500萬元,為正規(guī)的法人企業(yè)。專注為全國個人提供社保代繳、公積金代繳等服務(wù)。

銷售過后,理賠漸現(xiàn),產(chǎn)品真實的性價比走到臺前。

自去年11月底三部委發(fā)文后,個人稅優(yōu)健康險業(yè)務(wù)今年1月1日開始在31市試點,2月16日首批獲準開展業(yè)務(wù)的險企名單出爐,3月4日首批公司開售稅優(yōu)產(chǎn)品,3月8日第二批險企名單出爐……截至目前,共12家險企具備資格,其中11家的專項產(chǎn)品獲批。

日前,有險企對外表示已完成首例理賠,《證券日報》小編也從其他部分險企了解,有公司在多地已有理賠案例,也有公司表示尚未出現(xiàn)理賠案例。

理賠高低,與產(chǎn)品條款有直接關(guān)系?!蹲C券日報》小編近日對比了11家險企(除中意人壽外)的共12款(人保健康2款)A款產(chǎn)品,從大致范圍看,產(chǎn)品的保險責任均包括四項醫(yī)療費用,不同的是80萬元到100萬元不等的保額。在報銷比例上,多數(shù)產(chǎn)品都對醫(yī)保內(nèi)100%報銷,對醫(yī)保外給予80%的報銷比例,但東吳人壽產(chǎn)品給予85%的報銷,而泰康養(yǎng)老對部分醫(yī)保外的費用也給予100%報銷。而在個人賬戶累積方面,不同產(chǎn)品賬戶保底利率存在明顯差距,最低1.75%,最高達3%。

既往癥患者保額均為4萬元

目前,12家獲批開展個人稅優(yōu)健康險業(yè)務(wù)的險企中,除中意人壽外的11家已獲批專項產(chǎn)品,其中,8家險企同時推出了A款、B款。據(jù)其中一家險企精算人士稱,A、B款的最主要區(qū)別在于保障責任是否包含“慢性病門診治療費用”,A款的保障范圍比B款多出這一項。另外3家險企方面,人保健康推出的兩款產(chǎn)品均為A款,東吳人壽只推出了A款產(chǎn)品,平安人壽只推出了一款產(chǎn)品,從保障范圍看,與A款產(chǎn)品接近。

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