無(wú)憂保早報(bào)：杭州今元嘉和人力資源有限公司，是經(jīng)過(guò)杭州工商局注冊(cè)，注冊(cè)資本500萬(wàn)元，為正規(guī)的法人企業(yè)。專(zhuān)注為全國(guó)個(gè)人提供社保代繳、公積金代繳等服務(wù)。

個(gè)人意外醫(yī)療保險(xiǎn)已經(jīng)越來(lái)越多的走入人們的生活中，它的高額保障能夠減輕意外帶來(lái)的高昂醫(yī)療費(fèi)用。但是選擇個(gè)人意外醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)要慎重，否則非但沒(méi)有起到應(yīng)有的保障作用，還有可能造成不必要的經(jīng)濟(jì)損失和理賠糾紛。

第一、注意個(gè)人意外醫(yī)療保險(xiǎn)投保年齡的限制。

各家保險(xiǎn)公司對(duì)最低投保年齡有不同的規(guī)定，根據(jù)險(xiǎn)種的不同，最低投保年齡一般由出生后90天至年滿16周歲不等。但是，各保險(xiǎn)公司規(guī)定的最高投保年齡卻大致相同，為65周歲。如果您的年齡不在這一范圍之內(nèi)，一般來(lái)講，您不適合投保。年齡越小保費(fèi)越少，所以建議最好早投保。

第二、注意如實(shí)告知義務(wù)條款。

在訂立個(gè)人意外醫(yī)療保險(xiǎn)合同時(shí)，應(yīng)將自己目前的身體狀況及既往病史如實(shí)向保險(xiǎn)人陳述，以便讓保險(xiǎn)人判斷是否接受承保或以什么條件承保。有的住院醫(yī)療保險(xiǎn)條款將某些嚴(yán)重的疾病(如先天性疾病、白血病等)明確列入不保范圍。因此，不要隱瞞病史，否則會(huì)造成保險(xiǎn)合同的失效，即使發(fā)生責(zé)任范圍內(nèi)的保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司也不會(huì)履行賠付義務(wù)。

第三、注意險(xiǎn)種的責(zé)任范圍。

購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)時(shí)，搞清險(xiǎn)種的責(zé)任范圍很重要，只有責(zé)任范圍內(nèi)保險(xiǎn)事故的發(fā)生，個(gè)人意外醫(yī)療保險(xiǎn)公司才會(huì)履行賠付義務(wù)。如市面上熱賣(mài)的《重大疾病保險(xiǎn)》，其保險(xiǎn)責(zé)任范圍一般為投保后第一次確診的疾病。如癌癥、腦中風(fēng)、心肌梗塞等，而哮喘、肺結(jié)核等疾病則列為不保范圍。

第四、注意住院醫(yī)療保險(xiǎn)的觀望期。

所謂觀望期，即保險(xiǎn)合同生效一段時(shí)間后，保險(xiǎn)人才對(duì)被保險(xiǎn)人因疾病而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用履地給付責(zé)任。除意外事故造成的住院醫(yī)療費(fèi)用外，對(duì)于一般的住院醫(yī)療保險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司在承保時(shí)均設(shè)有一個(gè)觀望期。根據(jù)不同的險(xiǎn)種，觀望期有自合同生效日起90天和180天兩種，在觀望期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出，保險(xiǎn)公司不負(fù)賠付責(zé)任。

第五、注意免賠條款。

保險(xiǎn)公司一般均對(duì)一些金額較低的醫(yī)療費(fèi)用采用免賠的規(guī)定。一方面金額較低的醫(yī)療費(fèi)用，被保險(xiǎn)人在經(jīng)濟(jì)上可以承受;同時(shí)也可省支保險(xiǎn)人因理賠而投入的大量勞動(dòng)。另一方面可促使被保險(xiǎn)人加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的自我控制，避免不必要的浪費(fèi)。因此，購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)，一定要注意免賠額。若您的醫(yī)療費(fèi)用少于免賠額，則您不可能獲得理賠。

不同人群對(duì)于個(gè)人意外醫(yī)療保險(xiǎn)的需求也不盡相同，在購(gòu)買(mǎi)個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)可以根據(jù)自身的情況選擇適合自己的保險(xiǎn)。

保險(xiǎn)專(zhuān)家分析，個(gè)人意外醫(yī)療保險(xiǎn)是以附加險(xiǎn)的形式，需要購(gòu)買(mǎi)主險(xiǎn)才可以附加。建議以組合的形式，例如終身壽險(xiǎn)附加醫(yī)療、重疾，或者教育險(xiǎn)附加豁免、重疾。三口之家投保應(yīng)以家長(zhǎng)為主，孩子為輔，家長(zhǎng)作為家庭的經(jīng)濟(jì)支柱，首先要充分保證他們的意外、醫(yī)療、重大疾病和壽險(xiǎn)等保障。因?yàn)槿绻改高@個(gè)主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源突然中斷，孩子將失去經(jīng)濟(jì)支持。

而城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)包括了普通門(mén)診、門(mén)診急救、重癥門(mén)診、慢性病門(mén)診、住院、大額醫(yī)療保險(xiǎn)，門(mén)診的費(fèi)用是由個(gè)人賬戶支付，門(mén)診急救、重癥門(mén)診、慢性病門(mén)診、住院、大額醫(yī)療保險(xiǎn)符合標(biāo)準(zhǔn)的部分由統(tǒng)籌賬戶支付。

除此之外，投保人還應(yīng)相應(yīng)配備意外險(xiǎn)，拿人身意外傷害保險(xiǎn)與人身意外傷害綜合保險(xiǎn)來(lái)說(shuō)個(gè)人意外醫(yī)療保險(xiǎn)只對(duì)被保險(xiǎn)人因意外造成的傷殘進(jìn)行賠付，而意外傷害綜合保險(xiǎn)除對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行傷殘賠付外，還包括醫(yī)療費(fèi)用支出的賠付。相對(duì)而言，享有基本醫(yī)療保障的人可買(mǎi)人身意外傷害保險(xiǎn)，沒(méi)有醫(yī)療保障的人買(mǎi)人身意外綜合保險(xiǎn)可能更合適。

還可選擇重大疾病保險(xiǎn)和住院每日補(bǔ)貼醫(yī)療保險(xiǎn)，作為基本醫(yī)療的有力補(bǔ)充，這并不沖突，因?yàn)橹卮蠹膊”Ｕ鲜嵌~給付，一旦患上符合規(guī)范定義的重大疾病，即可獲賠約定金額的賠付金，而醫(yī)保里的住院費(fèi)用是按比例報(bào)銷(xiāo)、大額醫(yī)療保險(xiǎn)也是必須花費(fèi)到一定金額，武漢地區(qū)為45000元，以上的部分才可按較高比例報(bào)銷(xiāo)。住院每日補(bǔ)貼保險(xiǎn)是按照住院天數(shù)每天給予一定金額的補(bǔ)貼，與住院費(fèi)用沒(méi)有關(guān)系，補(bǔ)貼可以有效補(bǔ)充基本醫(yī)療住院中不予報(bào)銷(xiāo)的部分。

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