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近年來，隨著醫(yī)療服務(wù)及技術(shù)水平的提高，人們醫(yī)療費(fèi)用支出比重上升，而重大疾病的發(fā)生更是給家庭造成了巨大的經(jīng)濟(jì)壓力。因此，重大疾病保險(xiǎn)的購買是很有必要的，那么重大疾病保險(xiǎn)保障范圍有哪些呢？

保險(xiǎn)公司銷售的重大疾病保險(xiǎn)，所承保的疾病范圍必須包括“惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)（或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)）、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)、終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期）”六種核心疾病。對于其他疾病種類，保險(xiǎn)公司可以選擇使用，但合同中涉及到的疾病名稱和疾病定義，必須使用標(biāo)準(zhǔn)定義。

另外，《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》（以下簡稱《規(guī)范》）還列出了包括“被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品”、“被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋病”、“遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常”等8類行為作為除外責(zé)任。但《規(guī)范》特別強(qiáng)調(diào)，保險(xiǎn)公司在合同中列出的除外責(zé)任不能超出這一范圍。

重大疾病保險(xiǎn)保障范圍中的25種疾病名稱：

1、惡性腫瘤-不包括部分早期惡性腫瘤；

2、急性心肌梗塞；

3、腦中風(fēng)后遺癥-永久性的功能障礙；

4、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)-須異體移植手術(shù)；

5、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)（或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)）-須開胸手術(shù)；

6、終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期）-須透析治療或腎臟移植手術(shù)；

7、多個(gè)肢體缺失-完全性斷離；

8、急性或亞急性重癥肝炎；

9、良性腦腫瘤-須開顱手術(shù)或放射治療；

10、慢性肝功能衰竭失代償期-不包括酗酒或藥物濫用所致；

11、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥-永久性的功能障礙；

12、深度昏迷-不包括酗酒或藥物濫用所致；

13、雙耳失聰-永久不可逆；

14、雙目失明-永久不可逆；

15、癱瘓-永久完全；

16、心臟瓣膜手術(shù)-須開胸手術(shù)；

17、嚴(yán)重阿爾茨海默病-自主生活能力完全喪失；

18、嚴(yán)重腦損傷-永久性的功能障礙；

19、嚴(yán)重帕金森病-自主生活能力完全喪失；

20、嚴(yán)重Ⅲ度燒傷-至少達(dá)體表面積的20％；

21、嚴(yán)重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓-有心力衰竭表現(xiàn)；

22、嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病-自主生活能力完全喪失；

23、語言能力喪失-完全喪失且經(jīng)積極治療至少12個(gè)月；

24、重型再生障礙性貧血；

25、主動(dòng)脈手術(shù)-須開胸或開腹手術(shù)。

重大疾病保險(xiǎn)保障范圍中6種必保疾?。?/p>

1、惡性腫瘤-不包括部分早期惡性腫瘤；

2、急性心肌梗塞；

3、腦中風(fēng)后遺癥-永久性的功能障礙；

4、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)-須異體移植手術(shù)；

5、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)（或稱冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)）-須開胸；

6、終末期腎病（或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期）-須透析治療或腎臟移植手術(shù)。

不在重大疾病保險(xiǎn)保障范圍內(nèi)的疾?。?/p>

（1）原位癌；

（2）相當(dāng)于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴細(xì)胞白血??；

（3）相當(dāng)于AnnArbor分期方案I期程度的何杰金氏?。?/p>

（4）皮膚癌（不包括惡性黑色素瘤及已發(fā)生轉(zhuǎn)移的皮膚癌）；

（5）TNM分期為T1N0M0期或更輕分期的前列腺癌（注）；

（6）感染艾滋病病毒或患艾滋病期間所患惡性腫瘤。

注：如果為女性重大疾病保險(xiǎn)，則不包括此項(xiàng)。

重大疾病保險(xiǎn)的除外責(zé)任：

因下列情形之一，導(dǎo)致被保險(xiǎn)人發(fā)生疾病、達(dá)到疾病狀態(tài)或進(jìn)行手術(shù)的，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任：

1、投保人、受益人對被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害；

2、被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪或拒捕；

3、被保險(xiǎn)人服用、吸食或注射毒品；

4、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)車；

5、被保險(xiǎn)人感染艾滋病病毒或患艾滋??；

6、戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；

7、核爆炸、核輻射或核污染；

8、遺傳性疾病，先天性畸形、變形或染色體異常。

通過以上重大疾病保險(xiǎn)保障范圍的描述，我們可以得知，保險(xiǎn)公司銷售的重大疾病保險(xiǎn)中主要包括了25中疾病，其中6中疾病是必保。此外，保險(xiǎn)公司在合同中列出的重大疾病保險(xiǎn)除外責(zé)任不能超出以上規(guī)定。

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