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課堂:保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中的告知義務(wù)

2017-11-19 08:00:01 無憂保

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    告知義務(wù)違反的成立要件

  違反告知義務(wù)的構(gòu)成要件,海外學(xué)者一向有“主觀要件”和“客觀要件”的學(xué)說。

  ■客觀要件

  “客觀要件”就是強(qiáng)調(diào),構(gòu)成該要件的主要標(biāo)志是客觀事實(shí)與告知義務(wù)者向保險(xiǎn)人進(jìn)行告知的內(nèi)容的不統(tǒng)一性。

  如果兩者不相符合,則違反了告知義務(wù)。因?yàn)楦嬷x務(wù)中最大的原則就是,必須如實(shí)地將事實(shí)向保險(xiǎn)人進(jìn)行告知。

  在強(qiáng)調(diào)客觀要件時,其表現(xiàn)形態(tài)也是“不告知”和“不實(shí)告知”。即,由于告知義務(wù)者不將重要情況(客觀事實(shí))向保險(xiǎn)人告知;或雖然形式上向保險(xiǎn)人告知了,但是,沒有將重要情況向保險(xiǎn)人告知,告知的是虛假的或與事實(shí)不相一致的情況。

  由此,在如何認(rèn)定構(gòu)成違反告知義務(wù)的客觀要件時,客觀事實(shí)(情況)與告知義務(wù)者所告知的內(nèi)容是否一致則是判斷的客觀標(biāo)準(zhǔn)。但要分清的是,告知義務(wù)者主觀的認(rèn)識與告知義務(wù)者所告知的內(nèi)容不一致的情況下,并不能構(gòu)成違反告知義務(wù)的客觀要件。

  ■主觀要件

  “主觀要件”就是告知義務(wù)者在履行告知義務(wù)時,因存在故意或重大過失而構(gòu)成違反告知義務(wù)的主觀方面條件。

  日本商法規(guī)定:“保險(xiǎn)合同簽訂時,投保人出于故意或重大過失沒有告知重要事實(shí),或?qū)χ匾马?xiàng)不實(shí)告知的,保險(xiǎn)人可以解除合同。但是,保險(xiǎn)人已知該事實(shí),或由于過失不知的,則不在此限”(第644條第1款)。日本商法把主觀要件規(guī)定為,是告知義務(wù)者的“故意”或“重大過失”。

  中國《保險(xiǎn)法》也有相似的規(guī)定,“投保人故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù)的,或者因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),……”(第17條第2款)。但是,把主觀要件規(guī)定為,是告知義務(wù)者的“故意”或“過失”。

  故意

  所謂“故意”,是告知義務(wù)者明知重大事情的存在,也深知其重要性,更知該事實(shí)應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人告知,而秘而不宣,不履行告知,或隱藏真情不實(shí)告知。

  因此,判斷是否是“故意”必須要滿足以下三個條件。

  第一,告知義務(wù)者明知事情的存在;

  第二,該事情具有重要性;

  第三,該事情應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人告知,但卻不告知或不實(shí)告知。

  重大過失

  所謂“重大過失”,是告知義務(wù)者應(yīng)當(dāng)知道重大事情的存在,其重要性以及該事實(shí)應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人告知,在應(yīng)當(dāng)知道而不知中,存在重大的過失。

  第一,因重大過失而對其重要情況不知

  告知義務(wù)者對應(yīng)當(dāng)告知的有關(guān)情況(重要情況)因重大過失而不知,因而沒有告知的;或因重大過失對不實(shí)告知(沒有如實(shí)告知)而不知,卻將不實(shí)情況告知的,則認(rèn)定為違反告知義務(wù)。

  第二,因重大過失而對其重要性不知

  告知義務(wù)者雖然知道該情況或事實(shí),因重大過失而對其重要性不知,因此導(dǎo)致不告知。這種行為屬于比較典型的違反告知義務(wù)的行為。

  第三,因重大過失而對不告知等是違反告知義務(wù)的行為不知

  對于是否重大過失,光憑以上的某一點(diǎn)來判斷,則容易誤斷,尤其是第一種情況。因此,在確認(rèn)告知義務(wù)者是否有重大過失,則應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)人進(jìn)行舉證。同樣如果保險(xiǎn)人以告知義務(wù)者出于重大過失違反告知義務(wù),而要解除保險(xiǎn)合同,也應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)人進(jìn)行舉證。

  過失

  如果告知義務(wù)者因過失而不知重大事情的存在,而沒有向保險(xiǎn)人進(jìn)行告知,那么,是否屬于違反告知義務(wù)?

  如前所述,由于告知義務(wù)是以客觀主義為準(zhǔn)則的,因此,在一般情況下,對具有告知義務(wù)者要求他們只將自己所知道的情況進(jìn)行告知;如果屬于告知義務(wù)者不知道的情況或事實(shí),不管其不知是否出于過失,都不能成為告知的對象范圍。

  但是,現(xiàn)行的中國《保險(xiǎn)法》則認(rèn)為,即便是一般過失,其結(jié)果也被定為告知義務(wù)者違反告知義務(wù)。其定性的標(biāo)準(zhǔn)高于其他大陸法國家的規(guī)定。      

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