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經(jīng)常有朋友在說,我想要買健康險,但是品種太多了挑花了眼,不知道選哪個比較好。確實(shí),由于人們對身體健康的重視,保險公司在健康險的投入上不遺余力,開發(fā)了很多新產(chǎn)品。而健康險作為一個技術(shù)含量比較高的險種,對普通投保者來說挑選適合自己的產(chǎn)品并不容易。一般健康險,都是具有猶豫期和免責(zé)期這兩個條款,以此為參考選擇健康險。
猶豫期
根據(jù)保險法規(guī)定,投保人在購買保險后,有10天的猶豫期。在猶豫期內(nèi),如果投保人認(rèn)為該保險合同與投保人的需求不符合,可以解除合同,全額退保。保險公司一般最多只收取工本費(fèi)。換句話說,猶豫期是給予投保人再決定和免責(zé)撤消的權(quán)利。而值得注意的是,如果過了猶豫期退保,往往會按照正常的保單算第一年現(xiàn)金價值,損失會很大,因?yàn)楸kU公司需要提取各種費(fèi)用。
王小姐通過保險代理人推薦,購買了一份住院健康類保險,年繳1000元。但拿到保險合同后第4天,她找朋友仔細(xì)研究了下,發(fā)現(xiàn)很多地方的報銷是和自己已經(jīng)有的社保有沖突的,認(rèn)為不是很劃算,于是想退保。由于王小姐在10天內(nèi)退保,保險公司會全額返還她1000元。而如果超過10天后退保,保險公司只會返還王小姐現(xiàn)金價值部分,大約為400元左右,兩者相差很大。
通過這個案例可以發(fā)現(xiàn),一是猶豫期對于投保人來說很有意義,要退保,就要盡快,不然退保費(fèi)用相差很多。二是猶豫期里最重要的就是仔細(xì)研究保險合同,判斷是否需要退保。利用猶豫期條款,可以在挑選產(chǎn)品時更有余地,挑錯了也不要緊,10天內(nèi)退保就可以。
關(guān)于猶豫期內(nèi)退保,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):一是因?yàn)樘厥馇闆r無法及時接收保單,最好提前通知保險公司。二是收到保險單后,一定要親自填寫保單回執(zhí),并注明實(shí)際日期。因?yàn)楸kU公司對猶豫期的認(rèn)定,是以回執(zhí)日期為起始日進(jìn)行計算的。三是投保人必須認(rèn)真閱讀保險條款,對自己還不夠了解或理解有偏差的內(nèi)容,要及時向代理人詢問,以免誤保。四是萬一要退保,投保人無需任何理由,但必須以書面形式向保險公司提出申請,口頭請求無效。
免責(zé)期
免責(zé)期又稱等待期或觀察期,是健康類保險的特有條款,是指在指定期限內(nèi),若發(fā)生保險事故,則保險公司免責(zé)不賠償。免責(zé)期的設(shè)計緣由在于防止有部分被保險人,自己明知有疾病發(fā)生,但是故意投保,保險公司需要觀察一下被保險人身體狀況是否健康。一般來說,保險期限越長的健康類保險,免責(zé)期越長。
張先生購買了一份住院健康保險。根據(jù)該保險公司的保險合同規(guī)定,免責(zé)等待期,1年期住院健康險為30天,重疾險為90天。這就意味著,如果張先生因疾病30天以內(nèi)住院,是不受保險保障的,無法獲得賠償。而如果90天內(nèi)患了重大疾病,也無法得到賠償。
如果手上有兩份健康險可供選擇,一份的免責(zé)期為30天,一份為60天。一般來說選擇30天的更為劃算,特別是那些只保障1年的健康類保險,相當(dāng)于實(shí)際保障期限前者為11個月,后者為10個月。值得注意的是,不同保險公司免責(zé)期的期限規(guī)定是非常不一致的,最長的和最短的有可能相差數(shù)倍。
投保人要活用免責(zé)期規(guī)定,挑選免責(zé)期最短的健康險購買。同時免責(zé)期內(nèi)保險事故是不賠償?shù)?,因此對于健康來說,早投保比晚投保好,身體健康時候投保比身體不健康時候投保好。
朱先生3年前購買了一份終身重疾險,免責(zé)期為1年。2009年因?yàn)槭诸^緊張,60天沒有繳納保費(fèi),保險合同被中止。朱先生1月補(bǔ)繳保費(fèi)后重新開始生效。但3個月后,朱先生確診得了重大疾病,向保險公司要求賠償,結(jié)果保險公司拒賠。理由很簡單,朱先生的保單復(fù)效之后,免責(zé)期重新開始計算,還需要再過1年才能真正享受到重大疾病的保險保障,即使在之前已經(jīng)經(jīng)歷過了免責(zé)期。
這里需要注意的是,不按時繳納保費(fèi),一般超過60天寬限期后,保險合同會中止。此時可以選擇在2年內(nèi)補(bǔ)交保費(fèi)來重新恢復(fù)保險效力。但保單復(fù)效了,免責(zé)期會重新計算。因此,投保健康類保險,盡量不要延遲交保費(fèi)導(dǎo)致保險合同中止需要復(fù)效,不然非常不合算。
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