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    【案例】

　　2006年8月，李某向某保險公司投保了以本人為被保險人的終生壽險一份，身故、高殘保險金均為5萬元。2007年6月，李某不幸發(fā)生意外死亡。

　　2007年10月，受益人申請理賠，保險公司以該保險事故情形復(fù)雜，需要進行大量查勘工作為由，在受益人報案后3個月的時間里，既不支付保險金，也沒有作出拒賠決定。受益人于是將保險公司起訴至法院。2008年5月，法院判決限定該保險公司在十五日內(nèi)作出核賠決定。

　　【專家分析】

　　根據(jù)新《保險法》第 23條等相關(guān)條文的規(guī)定，保險公司收到受益人的賠償請求后，應(yīng)當(dāng)及時作出核定，對于情形復(fù)雜的，也不能超過30日。如果保險公司不能在法定的時效或約定的時效內(nèi)進行核賠、理賠，則保險公司有可能除支付理賠金外 ，還需要賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。同時，保險公司及直接主管人員還面臨監(jiān)管處罰的風(fēng)險。

　　10月1日新《保險法》施行以后，保險公司的理賠服務(wù)受到更多約束，不可再拖延理賠時限，即使是情形復(fù)雜的理賠案例，也必須在限定的時限內(nèi)作出答復(fù)。

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