無(wú)憂(yōu)保早報(bào)：杭州今元嘉和人力資源有限公司，是經(jīng)過(guò)杭州工商局注冊(cè)，注冊(cè)資本500萬(wàn)元，為正規(guī)的法人企業(yè)。專(zhuān)注為全國(guó)個(gè)人提供社保代繳、公積金代繳等服務(wù)。

　　無(wú)優(yōu)保12月16日訊，導(dǎo)讀：2013年12月9日陳某為其母楊某投保新華保險(xiǎn)祥和萬(wàn)家附加重大疾病保險(xiǎn)，保額共計(jì)16萬(wàn)元。2015年12月8日，被保險(xiǎn)人因腦梗塞、高血壓、冠心病住院治療，提出理賠申請(qǐng)。

　　事故調(diào)查

　　客戶(hù)報(bào)案后保單服務(wù)人員聯(lián)系到邯鄲中支客服部理賠人員要求針對(duì)是否符合該產(chǎn)品腦中風(fēng)后遺癥進(jìn)行鑒定，總、分公司根據(jù)被保險(xiǎn)人理賠資料迅速做出不符合鑒定條件的意見(jiàn)。家屬對(duì)理賠結(jié)論不認(rèn)可，多次到公司咨詢(xún)此事，公司考慮到當(dāng)事人對(duì)專(zhuān)業(yè)鑒定問(wèn)題存有疑慮，遂共同委托邯鄲市物證鑒定中心對(duì)出險(xiǎn)人就是否符合重大疾病進(jìn)行鑒定。2016年10月8日邯鄲市物證鑒定中心出具符合新華保險(xiǎn)祥和萬(wàn)家附加重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品腦中風(fēng)后遺癥一肢及一肢以上肢體技能完全喪失條款。2016年10月21日，由保單服務(wù)人員到公司提交理賠資料申請(qǐng)理賠。

　　審核人根據(jù)被保險(xiǎn)人提交的理賠病歷及鑒定報(bào)告，要求咨詢(xún)鑒定中心出具被保險(xiǎn)人目前肌力較出院時(shí)大幅下降的原因及鑒定依據(jù)，要求對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行日常生活活動(dòng)能力項(xiàng)目評(píng)定。公司并安排調(diào)查人前往被保險(xiǎn)人家中對(duì)其日常生活活動(dòng)能力項(xiàng)目評(píng)定，評(píng)定結(jié)果為：床椅轉(zhuǎn)移5分(他人輔助)、床上活動(dòng)10分(自助完成)、小便始末5分(他人輔助)、大便始末5分(他人輔助)，總分25分屬于大部分護(hù)理依賴(lài)程度。

了解詳情請(qǐng)咨詢(xún): 4001118900