【案例描述】

老汪是原某紡織品進(jìn)出口公司的退休職工，月基本退休金520元。前段時(shí)間，老注去領(lǐng)退休金的時(shí)候總覺(jué)得少發(fā)了十幾元錢(qián)，頭幾個(gè)月沒(méi)注意，后來(lái)發(fā)現(xiàn)每個(gè)月都這樣，于是來(lái)到單位勞資部1門(mén)詢問(wèn)，原來(lái)全市正在進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革，所有的單位必須參加醫(yī)療保險(xiǎn)，老汪所在的單位也不例外。每月扣除的十幾元錢(qián)就是扣除的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。單位參加醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)然沒(méi)有錯(cuò)，可是扣除本來(lái)就不多的退休金真的讓老汪覺(jué)得1$疼，那么，老汪的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)到底應(yīng)不應(yīng)該扣呢?

【案例評(píng)析】

(1)本案例涉及的是退休人員的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)問(wèn)題。實(shí)際上，因?yàn)橥诵萑藛T的醫(yī)療費(fèi)支出更多，而這部分退休人員在醫(yī)療改革前個(gè)人賬戶并沒(méi)有積累，所以國(guó)家在制定醫(yī)療保險(xiǎn)政策的時(shí)候?qū)ν诵萑藛T給予了一定的照顧?！秶?guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》第六部分明確規(guī)定，退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。所以該紡織品進(jìn)出口公司扣除老汪的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的做法是不正確的。
規(guī)定退休人員不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)：一是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的性質(zhì)決定的，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)要體現(xiàn)互助共濟(jì)，健康人幫助生病的人，退休職工一般患病較多，是需要社會(huì)照顧的脆弱人群；二是為了均衡企業(yè)負(fù)擔(dān)，為企業(yè)提供公平競(jìng)爭(zhēng)的機(jī)會(huì)，參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)；三是考慮到退休人員在以前的工作期間，已經(jīng)為社會(huì)做出了貢獻(xiàn)，退休后收入低，特別是現(xiàn)在已經(jīng)退休的職工，沒(méi)有足夠的用于醫(yī)療支出的積累，醫(yī)療負(fù)擔(dān)較重。因此，《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》除規(guī)定退休職工個(gè)人不繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)外，還規(guī)定了在單位繳費(fèi)劃人個(gè)人賬戶的金額和個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的比例給予照顧。
該紡織品進(jìn)出口公司的工作人員由于對(duì)政策的了解不夠深人才導(dǎo)致了這樣的錯(cuò)誤。該紡織品進(jìn)出口公司扣除的老汪的部分醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)要如數(shù)返還，同時(shí)勞動(dòng)保障部門(mén)要加大醫(yī)療保險(xiǎn)的宣傳力度，避免這樣的事情再次發(fā)生。
(2)對(duì)類似問(wèn)題的處理意見(jiàn)。實(shí)際上，退休人員個(gè)人不需要繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，也不存在單位在以工資總額繳費(fèi)后再為退休人員繳費(fèi)的問(wèn)題。在單基數(shù)繳費(fèi)的原則下(即以工資總額"單基數(shù)"作為用人單位的繳費(fèi)基數(shù)，而不包括離退休費(fèi)用)，退休人員應(yīng)享受的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用是全體在職職工分擔(dān)的。因?yàn)榘磫位鶖?shù)繳費(fèi)，每個(gè)單位只要按統(tǒng)一的繳費(fèi)比例乘以本單位工資總額，就是該單位應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。因此，"不管這個(gè)單位有多少退休人員，都不需要另外繳費(fèi)。那么，退休人員要建立個(gè)人賬戶，統(tǒng)籌基金要支付退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，錢(qián)從何來(lái)呢?就是從單位按工資總額作為繳費(fèi)基數(shù)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用中，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定比例，為退休人員建立個(gè)人賬戶，對(duì)退休人員發(fā)生應(yīng)由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用，也同樣是由單位繳費(fèi)建立的統(tǒng)籌基金申支付。實(shí)際退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，無(wú)論是建立個(gè)人賬戶的費(fèi)用，還是需要從統(tǒng)籌基金支付的費(fèi)用，都是由單位繳費(fèi)解決的，也就是由每個(gè)在職職工分擔(dān)的。這充分體現(xiàn)了社會(huì)保險(xiǎn)的共濟(jì)原則。