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大病醫(yī)保:年底前全面覆蓋城鄉(xiāng)居民城鎮(zhèn)職工不在所屬范圍

2016-10-12 08:00:11 無(wú)憂(yōu)保

  大病醫(yī)保:年底前全面覆蓋城鄉(xiāng)居民 城鎮(zhèn)職工不在所屬范圍 據(jù)報(bào)道,國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)昨天主持召開(kāi)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議,確定全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),守護(hù)困難群眾生命健康。本次會(huì)議決定了三方面重點(diǎn)內(nèi)容,引發(fā)了社會(huì)各界的普遍關(guān)注。


  年底前全面覆蓋城鄉(xiāng)居民 城鎮(zhèn)職工不在所屬范圍


  第一,從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險(xiǎn)資金,2015年底前使大病保險(xiǎn)覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人,對(duì)參保大病患者需個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用給予保障,今年支付比例達(dá)到50%以上,今后還要逐步提高,減輕大病患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。那么,享受大病保險(xiǎn)的群體是哪些呢?


  復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授、上海市衛(wèi)生發(fā)展研究中心主任胡善聯(lián)這樣說(shuō):“有工作的,或者是事業(yè)單位或者是生產(chǎn)單位、企業(yè)單位,這個(gè)是屬于城鎮(zhèn)職工基本保險(xiǎn)。現(xiàn)在講的是居民的大病保險(xiǎn),這是指城市里面以及鄉(xiāng)村里面的一些居民,有工作的有正式職業(yè)的不屬于這個(gè)范圍?!?/P>


  胡善聯(lián)所提到的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是兩種不同的醫(yī)療保險(xiǎn)形式,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保針對(duì)的是與單位建立了勞動(dòng)關(guān)系的城鎮(zhèn)職工,醫(yī)保由單位和個(gè)人共同繳納醫(yī)保費(fèi)用;城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是國(guó)家針對(duì)城鎮(zhèn)無(wú)業(yè)人員,城鎮(zhèn)低收入家庭,建立的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。而本次大病保險(xiǎn)受眾則是:在城鎮(zhèn)居民的基礎(chǔ)上,增加農(nóng)村居民;可以說(shuō)是為這兩大急需大病保險(xiǎn)的群體,增加了一重保障。


  政府公開(kāi)招標(biāo) 商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦


  第二方面重點(diǎn)內(nèi)容是,按照收支平衡、保本微利的要求,原則上由政府招標(biāo)選定商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn),保費(fèi)實(shí)行單獨(dú)核算,確保資金安全和償付能力。商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn),具體如何操作?對(duì)外經(jīng)貿(mào)大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)院教授王國(guó)軍做了解釋。

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