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婁底市：個人醫(yī)療費用報賬指南（含生育保險醫(yī)療費用報賬）辦事指南-醫(yī)療保險辦事指南
2016-12-16 08:00:09
無憂保
事項名稱個人醫(yī)療費用報賬指南（含生育保險醫(yī)療費用報賬）設定依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》、《婁底市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理辦法》（婁政辦發(fā)〔2009〕23號）、《關于推進城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險和生育保險市級統(tǒng)籌工作的通知》（婁政辦發(fā)〔2012〕42號）、2011年版《湖南省基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄》、《湖南省基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險診療項目范圍》、《湖南省基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險醫(yī)療服務設施支付標準》。申請條件1. 參保人所在單位或本人無欠繳醫(yī)保費情況。2. 異地安置人員在住院前已在本處辦理異地安置登記，住院期間已將有關住院情況向本處報告?zhèn)浒浮?. 公差、探親期間在外地醫(yī)院急診住院人員，應有單位相關證明，且住院期間將有關住院情況向本處報告?zhèn)浒浮?. 轉外地住院人員應按規(guī)定辦理轉診轉院審批手續(xù)。申報材料1、轉院審批表或異地住院報告；2、有效發(fā)票（原件并加蓋公章）；3、診斷證明書（原件并加蓋公章）；4、住院費用匯總清單（原件并加蓋公章）；5、銀行賬號（復印件1份及驗原件）；6、醫(yī)?？?/a>、身份證（復印件1份及驗原件）；7、其他：必要時還提供住院病歷復印件（加蓋公章）等。表格下載無辦理地點婁底市醫(yī)療生育保險管理處辦理時間星期一至星期五正常上班時間（法定節(jié)假日除外）聯(lián)系電話0738-8262197 , 0738-8262778辦理流程（一）受理。一樓大廳28號窗口受理，對已申報審批的住院醫(yī)療費用申報人提交的資料進行審查，并當場作出是否受理的決定（二）初審。受理后，醫(yī)療審核大廳崗工作人員，對申報的醫(yī)療費用進行初審，對照醫(yī)療費用匯總清單逐項錄入大醫(yī)保網(wǎng)絡，傳輸大廳結算崗打單（三）復審。大廳結算崗，對已接收的初審信息進行審核，打單交處領導會簽，財務撥付。
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