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《社會保險法》的十大亮點
2017-01-26 08:00:01
無憂保
【導讀】:《社會保險法》是繼勞動合同法、就業(yè)促進法、勞動爭議調(diào)解仲裁法之后，在保障和改善民生領域又一部支架性法律?！?a href="http://www.beihaihotel.net/shebaozhengce/1219044/">社會保險法》歸納有十大亮點。
《社會保險法》是繼勞動合同法、就業(yè)促進法、勞動爭議調(diào)解仲裁法之后，在保障和改善民生領域又一部支架性法律。《社會保險法》歸納有十大亮點。
1.養(yǎng)老、醫(yī)療保險關系在全國范圍內(nèi)皆可轉移。
《社會保險法》第十九條、第三十二條對養(yǎng)老、醫(yī)療保險作出隨本人轉移規(guī)定。個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險隨本人轉移，繳費年限累計計算。
多年來，社會保險關系轉移不暢，嚴重阻礙了職工的合理流動，影響了社會保險事業(yè)的順利發(fā)展。最典型的是南京蔣乃群退休問題，1962年大學畢業(yè)分配在南京大型國企工作，1995年應聘到深圳一家私營企業(yè)工作，一直參加社保并繳費，2002年辦理退休，深圳以繳費不滿15年拒絕辦理享受按月領取待遇的退休手續(xù)，南京則以超過退休年齡沒有社保帳號為由，也不予辦理退休領取待遇手續(xù)。蔣乃群走上長達7年的上訪、訴訟之路，最后，國家人力資源和社會保障部以特事特辦才將其問題解決?！渡鐣ｋU法》規(guī)定養(yǎng)老、醫(yī)療保險關系隨本人轉移，從根本上解決了社會保障工作多年形成的沉疴固疾，實現(xiàn)了“無論你在哪里干，社會保險接著算”。
2.職工因工負傷的費用報銷范圍擴大，醫(yī)療費用可由工傷保險基金先行支付。
《社會保險法》第三十八條規(guī)定了工傷保險基金支付范圍。在原《工傷保險條例》中，住院食宿費、交通費、一次性醫(yī)療補助金全由企業(yè)承擔。《社會保險法》改由工傷保險基金承擔，這樣大大降低了企業(yè)工傷費用負擔，從而減少了企業(yè)因經(jīng)營風險對工傷職工的影響。
《社會保險法》第四十一條規(guī)定：職工所在單位未依法繳納工傷保險費，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金先行支付。用人單位應向社會保險經(jīng)辦機構償還，拒不償還的，社會保險經(jīng)辦機構可依照第六十三條規(guī)定追償?！渡鐣ｋU法》第四十二條規(guī)定：因第三人原因造成工傷，第三人不支付工傷醫(yī)療費用或無法確定第三人，由工傷保險基金先行支付。社會保險經(jīng)辦機構有權向第三人追償。
在現(xiàn)實當中，用人單位未為職工參保繳費，職工發(fā)生工傷急需醫(yī)治，而用人單位卻不支付工傷醫(yī)療費用；也有因第三人原因造成職工因工負傷，而第三人卻不能及時支付工傷醫(yī)療費用。這種情況往往影響到工傷職工的及時醫(yī)治。《社會保險法》第四十一、四十二條規(guī)定工傷保險先行支付制度，為工傷職工得到及時有效救治提供保障。
3.職工未就業(yè)配偶享受生育醫(yī)療費用待遇。
《社會保險法》第五十四條規(guī)定：用人單位已經(jīng)繳納生育保險費用的，其職工享受生育保險待遇，職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用，所需資金從生育保險基金中支付。過去用人單位參加生育保險繳費，只有該單位的女職工生育時，享受生育保險的相關待遇，而該單位的男職工未就業(yè)的配偶生育時則什么待遇也沒有。《社會保險法》第五十四條的規(guī)定則改變了原來的規(guī)定，將未就業(yè)的配偶納入生育保險，夫妻雙方中，盡管女方未就業(yè)，男方參加了生育保險，女方生育時照樣享受醫(yī)療費用待遇。這樣大大提高了男職工參加生育保險積極性，也比較公平合理。
4.單位不繳費將強制劃撥或申請法院扣押、查封、拍賣其財產(chǎn)。
《社會保險法》第六十三條規(guī)定：用人單位未按時足額繳納社會保險費的，由社會保險征收機構責令其限期繳納或者補足。逾期不繳納或補足，可向銀行和其它金融機構查詢其存款賬戶，并申請縣級以上行政部門作出劃撥決定，書面通知開戶銀行直接劃撥；必要時向人民法院申請扣押、查封、拍賣其價值相當?shù)呢敭a(chǎn)，以拍賣所得抵繳社會保險費。過去，一些企業(yè)拒繳、少繳、漏繳社會保險費的現(xiàn)象時有發(fā)生，直接影響參保人的切身利益，解決這些問題缺乏強有力的法律手段。現(xiàn)在，《社會保險法》第六十二條對此作出明確規(guī)定，對這些問題的解決將比以前容易得多。
5.社會保險基金監(jiān)管力度大大加強。
社會保險基金是百姓的“保命錢”，是社會關系的潤滑劑，是社會穩(wěn)定的減震器，必須確保安全、完整運行。有的地方，社會保險機構管辦不分，行政監(jiān)管與投資運行一體，成為社會保險基金不安全的隱患，上海社保案就是一個突出的案例?！渡鐣ｋU法》第七十六條至第八十條都是對社會保險基金監(jiān)管作出的規(guī)定：各級人民代表大會應當組織聽取和審議本級政府對社會保險基金的收支、監(jiān)管、投資運營及監(jiān)督檢查的專項報告。各級社會保險行政部門應加強用人單位的監(jiān)督檢查，財政、審計部門應按照各自職責實施監(jiān)管，社會保險監(jiān)督委員會應扎實開展工作，這樣為確保基金安全運行提供制度保障。
6.繳費不足15年可延期繳費。
《社會保險法》第十六條規(guī)定：參加基本養(yǎng)老保險的個人，到達法定退休年齡時累計繳費不足15年的，可以繳費至15年，按月領取基本養(yǎng)老金。過去，有一部分勞動者，由于種種原因，參加工作或參加社會保險較晚，到達法定退休年齡時累計繳費年限不足15年，政策規(guī)定，只能一次性算清而不能按月領取基本養(yǎng)老金，也不準許延期繳費。如今可以延期繳費至15年，按月領取退休待遇，這條規(guī)定，體現(xiàn)以人為本，讓這部分人也享受社會保障。
7.農(nóng)民首次被用法律形式納入社會保險體系。
《社會保險法》第二十條至第二十一條對農(nóng)民參加養(yǎng)老保險進行制度規(guī)定。過去，我國長期實行城鄉(xiāng)二元分割的結構，導致城鄉(xiāng)差別的擴大，也為農(nóng)村的社會穩(wěn)定與和諧發(fā)展造成一定影響?，F(xiàn)在，實行城鄉(xiāng)一體化發(fā)展，城市化、城鎮(zhèn)化進程明顯加快，把農(nóng)民納入養(yǎng)老保險體系的時機已經(jīng)成熟，農(nóng)民與城里人一樣共同沐浴社會保險陽光，共享社會經(jīng)濟發(fā)展成果，有利于農(nóng)村穩(wěn)定和農(nóng)業(yè)發(fā)展。
《社會保險法》第九十六條：征收農(nóng)村集體所有的土地，應當足額安排被征地農(nóng)民的社會保險費，按照國務院規(guī)定將被征地農(nóng)民納入相應的社會保險制度。
8.退休人員享受醫(yī)保待遇無需繳費。
《社會保險法》第二十七條規(guī)定：參加職工醫(yī)療保險的個人達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費，按照國家規(guī)定享受醫(yī)保待遇。未達到國家規(guī)定年限的可以繳費至國家規(guī)定年限。
退休后應不應該繳納醫(yī)療保險費？各地做法不一，爭論較多，職工反映較大。按現(xiàn)行的法律法規(guī)政策來說，企業(yè)已經(jīng)承擔職工在職時的繳費義務，退休后與企業(yè)之間不存在權利與義務關系，退休養(yǎng)老期間的義務應由養(yǎng)老保險經(jīng)辦機構承擔，要求企業(yè)為退休人員繳納醫(yī)療保險費用不盡合理，但法律上始終沒有明確規(guī)定企業(yè)不為退休人員繳納醫(yī)療保險費用，再者企業(yè)經(jīng)營一旦發(fā)生困難，甚至破產(chǎn)，退休人員的醫(yī)療保險費用如何繳納呢？不繳費又如何享受醫(yī)療保險待遇呢？《社會保險法》規(guī)定退休人員享受醫(yī)療保險無需繳費是眾望所歸，人心所向。
9.失業(yè)人員不再為醫(yī)療費用所困惑。
《社會保險法》實施前，失業(yè)人員在失業(yè)前參保繳費的，失業(yè)人員患病經(jīng)失業(yè)保險經(jīng)辦機構同意住院，發(fā)生醫(yī)療費用，在醫(yī)療保險藥品目錄和醫(yī)療項目范圍之內(nèi)的可報銷50%，在失業(yè)保險基金中列支，報銷上限不超過可享受失業(yè)救濟金總額的4倍。我們都知道職工參加失業(yè)保險繳費，一旦失業(yè)享受的僅僅是救濟金，其標準較低，如果參保時間短，可享受總額很小，失業(yè)人員在失業(yè)期間一旦患病，能報銷的只是一小部分，而大部分卻要自己承擔。因此，相當一部分失業(yè)人員常為醫(yī)療費用所困惑。
《社會保險法》第四十八條規(guī)定：“失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間，參加職工基本醫(yī)療保險，可享受基本醫(yī)療保險待遇。失業(yè)人員應繳納的基本醫(yī)療保險費從失業(yè)保險基金中支付，個人不繳納基本醫(yī)療保險費。”這樣，失業(yè)人員一旦患病，仍同在職時一樣享受職工基本醫(yī)療保險待遇，決不會為醫(yī)療費用所困惑。
10.基本養(yǎng)老保險將實行全國統(tǒng)籌。
社會保險適用于大數(shù)法則，只有參保人員眾多，統(tǒng)籌層次越高，社會保險基金抗風險能力越強，二次分配才能更加公平。我國雖然實行基本養(yǎng)老保險制度多年，卻一直存在中央和地方“分灶吃飯”，省與?。ㄊ校├妾毩?，統(tǒng)籌層次低（多數(shù)以縣、區(qū)為統(tǒng)籌單位），養(yǎng)老保險基金調(diào)劑困難。
《社會保險法》第十六條規(guī)定：基本養(yǎng)老保險基金逐步實行全國統(tǒng)籌，其他社會保險基金逐步實行省級統(tǒng)籌。基本養(yǎng)老保險一旦實行全國統(tǒng)籌，基本養(yǎng)老保險工作當前存在的問題將不復存在。
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