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衡陽(yáng)市意外傷害備案業(yè)務(wù)辦理指南

2017-02-23 08:00:01 無(wú)憂保
事項(xiàng)名稱 意外傷害備案手續(xù)辦理 事項(xiàng)內(nèi)容 意外傷害備案流程 法律依據(jù) 《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》; 《關(guān)于將意傷害醫(yī)療費(fèi)用納入大病互助費(fèi)支付的通知》(衡市醫(yī)保綜字[2005]14號(hào)); 《關(guān)于印發(fā)衡陽(yáng)市市本級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)意外傷害就診結(jié)算程序的通知》(衡市醫(yī)保綜字[2006]05號(hào)) 條件 凡在衡陽(yáng)市醫(yī)保中心參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人,因年邁行動(dòng)不便、因?。ㄈ绺哐獕骸⒌脱?、骨質(zhì)疏松、腦血管意外后遺癥等)和確實(shí)不可預(yù)料原因?qū)е碌臒o(wú)第三方責(zé)任的意外傷害,住院醫(yī)療費(fèi)可納入大病互助費(fèi)支付范圍。 受理時(shí)間 每周一至周五(法定節(jié)假日除外) 申請(qǐng)材料 《衡陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工意外傷害大病互助備案審批表》(由病人所在醫(yī)院的科室提供表格,主管醫(yī)師按實(shí)填寫,醫(yī)院醫(yī)保辦初審) 申請(qǐng)表格 (下載) 受理機(jī)關(guān) 衡陽(yáng)市人力資源和社會(huì)保障局(北院)四樓醫(yī)保中心402辦公室, 聯(lián)系電話0734-8867036 決定機(jī)關(guān) 衡陽(yáng)市醫(yī)保中心醫(yī)療費(fèi)用審核科(聯(lián)系電話0734-8867282) 辦事程序 1、 患者住院兩個(gè)工作日內(nèi)由本人或患者家屬將審批表、身份證復(fù)印件送至醫(yī)保中心402室詳細(xì)備案。 2、 備案后由醫(yī)保中心審核人員進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并予以回復(fù)。 辦結(jié)時(shí)限 原則上備案后5個(gè)工作日完成調(diào)查審核 政策說(shuō)明 患者家屬備案后,醫(yī)保中心工作人員審查所填寫的備案情況是否屬實(shí),真實(shí)者,按相關(guān)醫(yī)保政策和流程予以報(bào)銷;虛假者則住院費(fèi)用全自費(fèi),并承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。

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