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拉薩醫(yī)療保險報銷
2017-03-12 08:00:01
無憂保
拉薩醫(yī)療保險報銷指南
報銷條件
城鎮(zhèn)職工
起付標準
1.首次住院:一級醫(yī)院200元、二級醫(yī)院300元、三級醫(yī)院400元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)院100元
2.第二次住院(首次住院起付線70%):一級醫(yī)院140元、二級醫(yī)院210元、三級醫(yī)院280元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)院70元
3.第三次住院(首次住院起付線50%):一級醫(yī)院100元、二級醫(yī)院150元、三級醫(yī)院200元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)院50元
報銷比例
起付標準以上的統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)醫(yī)療費用，
起付線以上至2萬元統(tǒng)籌基金支付比例:93%
起付線以上至2萬元統(tǒng)籌基金支付比例:96%
4萬元以上統(tǒng)籌基金支付比例:98%
跨省安置退休人員住院治療費報銷標準
20年及以下統(tǒng)籌基金支付比例85%
21年至30年統(tǒng)籌基金支付比例90%
21年至30年統(tǒng)籌基金支付比例95%
59328跨省安置退休人員統(tǒng)籌基金支付比例:在上述標準基礎(chǔ)上分別提高5%
城鎮(zhèn)居民
起付標準
1.首次住院:一級醫(yī)院100元、二級醫(yī)院200元、三級醫(yī)院400元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)院50元
2.第二次住院(首次住院起付線70%):一級醫(yī)院140元、二級醫(yī)院210元、三級醫(yī)院280元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)院35元
3.第三次住院(首次住院起付線50%):一級醫(yī)院50元、二級醫(yī)院100元、三級醫(yī)院200元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)院25元
報銷比例:
起付線以上至1萬元統(tǒng)籌基金支付比例80%
1萬元至3萬元統(tǒng)籌基金支付比例85%
3萬元以上統(tǒng)籌基金支付比例90%
普通門診
比例:50%
辦理材料
1.醫(yī)療發(fā)票(醫(yī)療發(fā)票等資料必須提供原件)
2.出入院證明
3.費用清單
4.身份證復印件
5.銀行卡號等資料
6.身份證
7.醫(yī)?？?/a>
辦理流程
1.在統(tǒng)籌地區(qū)住院時，向定點醫(yī)療機構(gòu)出示本人的醫(yī)療保險卡、身份證等有效身份證明辦理入院手續(xù)，治療終結(jié)時持醫(yī)?？?/a>到定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦公室進行結(jié)算。參保人員只需支付個人支付部分(含個人自費及應由個人賬戶支付部分)即可。
2.在統(tǒng)籌地區(qū)以外產(chǎn)生的住院醫(yī)療費用，由本人首先全額支付，然后將定點醫(yī)療機構(gòu)出具的住院發(fā)票、出院診斷證明、費用清單，交與參保單位醫(yī)療保險專管員，到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核報銷。
辦理地址
拉薩市社會保險局
地址：西藏自治區(qū)拉薩市奪底路3號
電話：0891-850000
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