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即醫(yī)即報(bào) 打通醫(yī)保“最后一公里”

2017-03-19 08:00:01 無憂保
【導(dǎo)讀】:如何幫助特困群體和家庭解決醫(yī)保“最后一公里”難題省人大代表、內(nèi)江市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局局長(zhǎng)何圣東認(rèn)為,應(yīng)該聯(lián)動(dòng)醫(yī)療、社保、民政等部門,通過基本醫(yī)療保障、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助以及社會(huì)公益力量,一起來幫助貧困家庭。  “每次看到有關(guān)病殘嬰兒的報(bào)道就很難過,特別是農(nóng)村的新生兒,生下來有病無法買保險(xiǎn),好多嬰兒就這么被放棄了,有些病是能治好的。”今年兩會(huì)期間,一位準(zhǔn)媽媽通過四川新聞客戶端“你提問我跑腿·‘小新’幫你上兩會(huì)”專題表達(dá)心聲。   關(guān)注農(nóng)村新生兒的不僅是這位準(zhǔn)媽媽。1月12日至14日,本報(bào)“民情熱線”連續(xù)三天報(bào)道樂山馬邊彝族三胞胎新生兒因無錢醫(yī)治,兩個(gè)妹妹夭亡的遭遇,同樣引起了廣大網(wǎng)友的關(guān)切。   新生兒有病能否買醫(yī)保如何讓更多患病新生兒得到救助帶著這位準(zhǔn)媽媽的“提案”以及彝族三胞胎媽媽的期盼,記者走進(jìn)兩會(huì)會(huì)場(chǎng)聽取代表委員的意見。   準(zhǔn)媽媽:   新生兒有病就無法買保險(xiǎn)   代表委員:   幫特困群體解決醫(yī)保“最后一公里”   有準(zhǔn)媽媽反映,農(nóng)村地區(qū)新生兒如果生下來有病,就無法買保險(xiǎn)。這是真的嗎對(duì)此,幾位參會(huì)的代表與委員均表示:雖然各地具體政策不同,但無論是農(nóng)村還是城鎮(zhèn),新生兒出生后都可以參保。   省人大代表、樂山市衛(wèi)生局副局長(zhǎng)夏玲告訴記者:農(nóng)村的新生兒出生后能參加新農(nóng)合。“如果沒有來得及參保,父母參加了新農(nóng)合,也可以直接掛在父母名下向醫(yī)保部門申請(qǐng)報(bào)銷。”   本報(bào)民情熱線關(guān)注過的彝族三胞胎父母都參加了新農(nóng)合,但為何只能三個(gè)孩子中選一個(gè)送醫(yī)院救治省政協(xié)委員、宜賓市衛(wèi)生局局長(zhǎng)李德勛說,彝族三胞胎面臨的其實(shí)是醫(yī)保制度“最后一公里”的問題。“由于各地具體政策不同,有的地方是先墊付后報(bào)銷,有的地方是即醫(yī)即報(bào),病人只需要繳付自付部分即可。這樣一來,在一些先墊付后報(bào)銷的地方,某些特別貧困的家庭有可能會(huì)出現(xiàn)不能及時(shí)、有效享受醫(yī)保政策的問題。”   如何幫助特困群體和家庭解決醫(yī)保“最后一公里”難題省人大代表、內(nèi)江市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局局長(zhǎng)何圣東認(rèn)為,應(yīng)該聯(lián)動(dòng)醫(yī)療、社保、民政等部門,通過基本醫(yī)療保障、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助以及社會(huì)公益力量,一起來幫助貧困家庭。   李德勛建議,一方面要加強(qiáng)醫(yī)保制度設(shè)計(jì),通過即醫(yī)即報(bào)、跨區(qū)域報(bào)銷等制度建設(shè),減少老百姓醫(yī)療報(bào)銷的麻煩,降低入院付費(fèi)門檻;另一方面,應(yīng)加強(qiáng)信息化建設(shè),打通醫(yī)療、社保和民政的救助信息網(wǎng)絡(luò),讓特困群體得到最有效、最快捷的救助。   準(zhǔn)媽媽:   如何防止新生兒家庭因病返貧   代表委員:   政府補(bǔ)貼嬰兒商業(yè)保險(xiǎn)   準(zhǔn)媽媽的網(wǎng)絡(luò)留言里,新生兒家庭“因病返貧”是她很關(guān)心的問題。而這恰與省政協(xié)委員、中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司四川省分公司黨委書記、總經(jīng)理戴憲恒的觀點(diǎn)不謀而合。   1月28日,戴憲恒提前20分鐘到達(dá)小組討論會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。他拿出自己《關(guān)于在四川省民族地區(qū)開辦“住院分娩孕產(chǎn)婦和嬰兒保險(xiǎn)”》的提案,邀請(qǐng)各位政協(xié)委員簽名,準(zhǔn)備聯(lián)名提交。“社保、新農(nóng)合主要保障新生兒的住院治療費(fèi)用。但是很多先天性疾病往往讓新生兒因病致殘、致死,其出院后的后續(xù)康健費(fèi)用等,給一個(gè)家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān),這份保險(xiǎn)彌補(bǔ)這方面的空白。可以作為社保、新農(nóng)合的有益補(bǔ)充。”戴憲恒建議:政府集中出資投保,商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦。如果條件成熟,可以在全省推廣。   拿著戴憲恒的提案,省政協(xié)委員、阿壩州人民醫(yī)院兒科主任夏清迅速簽下自己的名字。“在高寒地區(qū),新生兒患先天性心臟病的幾率比較高。有一份這樣的保險(xiǎn),病人能得到保障,醫(yī)院也能減緩壓力,避免醫(yī)療糾紛。”夏清說,西藏、重慶已經(jīng)開辦了這種保險(xiǎn),效果很好。來源:新浪網(wǎng)

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