標(biāo)簽: 醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療辦理
遂寧市:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地住院報(bào)銷(xiāo)指南-醫(yī)療保險(xiǎn)辦理
2017-04-06 08:00:01
無(wú)憂(yōu)保


城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地住院報(bào)銷(xiāo)指南事項(xiàng)名稱(chēng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地住院報(bào)銷(xiāo)指南服務(wù)對(duì)象參保人員辦理依據(jù)遂寧市人力資源和社會(huì)保障局《關(guān)于我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)漫步和重癥疾病及異地住院有關(guān)問(wèn)題的通知》(遂人社辦發(fā)[2012]182號(hào))受理單位遂寧市(縣)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理局 辦理地點(diǎn)遂寧市醫(yī)保局:遂寧市同福街27號(hào);船山區(qū)醫(yī)保局:遂寧市船山區(qū)燕山街46號(hào);大英縣醫(yī)保局:大英縣天星大道行政服務(wù)中心;蓬溪縣醫(yī)保局:蓬溪縣赤城鎮(zhèn)城南新區(qū)迎賓大道168號(hào)人力資源和社會(huì)保障局四樓;射洪縣醫(yī)保局:射洪縣太和大道中段127號(hào);安居區(qū)醫(yī)保局:遂寧市安居區(qū)行政小區(qū)勞動(dòng)保障大樓。異地聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算協(xié)議醫(yī)院基本流程1. 參保人員入院并按醫(yī)院規(guī)定繳費(fèi)(入院3日內(nèi)向參保地醫(yī)保局進(jìn)行申報(bào)、備案);2. 到醫(yī)院醫(yī)保窗口辦理出院手續(xù)(醫(yī)保異地聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算協(xié)議醫(yī)院可直接結(jié)算);3. 參保人員向參保地醫(yī)保局提交相關(guān)資料;4. 醫(yī)保局工作人員對(duì)資料進(jìn)行審算、審核;5. 網(wǎng)銀支付報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。申請(qǐng)材料參保人員應(yīng)在出院后一個(gè)月內(nèi)報(bào)送住院資料(不接受郵寄資料)。所需資料如下:1.住院病人身份驗(yàn)證證明:住院時(shí)參保人員應(yīng)主動(dòng)將身份證交主管醫(yī)生核對(duì),醫(yī)生在其身份證復(fù)印件上簽字認(rèn)可后加蓋醫(yī)務(wù)科(醫(yī)保科)公章作為住院病人身份驗(yàn)證及報(bào)帳證明;2.住院費(fèi)明細(xì)清單和匯總清單;3.住院費(fèi)用總發(fā)票;4.出院病情證明;5.本人中國(guó)銀行帳號(hào)(存折或卡復(fù)印件)。如提供其他銀行帳號(hào),須提供開(kāi)戶(hù)銀行分行名稱(chēng)。6.其他資料:外出人員報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)還要提供外出人員外出證明;轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)還要提供轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審批單;個(gè)體參保人員報(bào)銷(xiāo)生育醫(yī)療費(fèi)須提供準(zhǔn)生證復(fù)印件收費(fèi)依據(jù)及標(biāo)準(zhǔn)不收費(fèi)辦理時(shí)限現(xiàn)場(chǎng)收件;異地聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算咨詢(xún)方式遂寧市醫(yī)保局2223638;船山區(qū)醫(yī)保局5182511;蓬溪縣醫(yī)保局5434586;射洪縣醫(yī)保局6622356;大英縣醫(yī)保局7820832;安居區(qū)醫(yī)保局8663419。監(jiān)督投訴方式遂寧市人社局監(jiān)察室0825—5863139

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