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日照市：異地居住人員住院、異地急診和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院住院備案業(yè)務(wù)辦理指南-醫(yī)療保險辦理
2017-04-12 08:00:01
無憂保
異地居住人員住院、異地急診和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院住院備案業(yè)務(wù)辦理指南
辦理依據(jù)
《日照市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌實施辦法》（日政發(fā)〔2010〕61號）
《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省社保局<關(guān)于做好各市轉(zhuǎn)診及異地安置人員在濟南住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算有關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作的通知>的通知》（日醫(yī)保函〔2012〕3號）
《關(guān)于印發(fā)<日照市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險就醫(yī)結(jié)算流程>的通知》（日醫(yī)保〔2011〕6號）
辦理條件
1、異地居住的退休人員在居住地就診。
2、參加本市基本醫(yī)療保險，長期（一年以上）駐外地工作的職工在外地就診。
3、職工因公出差、探親或準假外出期間患急、危病就診。
4、參保人員因病情需轉(zhuǎn)往市外非聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院治療。
5、參保人員因病情需轉(zhuǎn)往市外聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院治療。
提交材料
1、異地居住人員和異地急診：由單位出具書面證明材料。
2、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院：當(dāng)?shù)刈罡呒墑e的醫(yī)療機構(gòu)開具的《日照市基本醫(yī)療保險異地轉(zhuǎn)診審批表》。
辦事程序
1、異地居住人員應(yīng)按規(guī)定辦理異地（駐外）備案手續(xù)，因病在選定的居住地定點醫(yī)療機構(gòu)住院時，應(yīng)在入院3日內(nèi)通知參保單位，單位在其入院5個工作日內(nèi)書面到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)登記備案，發(fā)生的醫(yī)療費按規(guī)定報銷。因公出差、探親或準假外出的參保人員因急、危重病在市外醫(yī)院急診住院時，須在入院后三日內(nèi)向所在單位報告，由單位出具書面證明材料到市醫(yī)保處辦理異地住院登記備案手續(xù)。
2、需轉(zhuǎn)診治療的患者，由就診的三級醫(yī)院主治以上醫(yī)師填寫《日照市基醫(yī)療保險異地轉(zhuǎn)診審批表》，附市級專家會診意見，由醫(yī)院醫(yī)療保險管理辦公室審核登記，經(jīng)主管院長審查簽字，報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審批。病情危急的，可以由定點醫(yī)療機構(gòu)開具轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明，先行轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，并自轉(zhuǎn)院之日起3個工作日內(nèi)報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)補辦審批手續(xù)。
3、轉(zhuǎn)往聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院治療的，備案后，持本人身份證至聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就醫(yī)。
辦理時限
即時辦理
辦理地點
市人力資源社會保障服務(wù)大廳17號窗口
聯(lián)系電話
0633-8866165
收費標準
不收費
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