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佛山農(nóng)村醫(yī)療保險報銷材料

2017-06-11 08:00:02 無憂保
現(xiàn)金報銷業(yè)務(wù)承辦部門  農(nóng)村醫(yī)療保險現(xiàn)金報銷業(yè)務(wù)按參保地屬地化管理,由市社會保險基金管理各分局農(nóng)村醫(yī)療保險科負(fù)責(zé)?! ∞k理材料  所需材料:  出院證、正式發(fā)票、費(fèi)用清單、戶口本、身份證、農(nóng)村合作醫(yī)療證?! ?、門診報銷攜帶資料:門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)?! ?、住院報銷攜帶資料:住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)、其它有關(guān)證明?! ?、門診特殊病報銷攜帶資料:門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本?! ?、辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關(guān)化驗報告單、照片二張?! ∞r(nóng)村醫(yī)療保險報銷范圍:  1、床位費(fèi):鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高11元/天、市及市以上醫(yī)院最高15元/天?! ?、藥品費(fèi):執(zhí)行《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》,凡目錄以外的藥品不予報銷?! ?、檢查費(fèi):最高限額600元。  4、治療費(fèi):300元以內(nèi)按實計算,300元以上部分按50%納入報銷范圍。  5、手術(shù)費(fèi):按物價部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計算?! ?、輸血費(fèi):危重疾病搶救或手術(shù)所發(fā)生的輸血費(fèi)用(限額500元)納入報銷范圍,其他輸血費(fèi)用不予報銷?! ?、材料費(fèi):最高限額2000元。(凡城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險規(guī)定不予報銷的項目不納入報銷范圍)  辦理流程  參保者出院后,將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復(fù)印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所,經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市農(nóng)保業(yè)務(wù)管理中心?! 箐N比例標(biāo)準(zhǔn)  核后可報醫(yī)藥費(fèi)分段按比例(35%—70%)結(jié)算補(bǔ)償金額,每人每年度補(bǔ)償金額累計最高為2萬元。

標(biāo)簽:   醫(yī)療保險報銷醫(yī)療保險保險醫(yī)療  

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