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2017年天津職工醫(yī)保政策標(biāo)準(zhǔn)大全

2017-06-13 08:00:02 無憂保
籌資標(biāo)準(zhǔn)  住院待遇標(biāo)準(zhǔn)  注:1、狂躁型精神病住院患者,每年只收取一次基本醫(yī)療保險住院門檻費,并減收門檻費的50%,其二、三級醫(yī)院住院報銷比例為職工90%,退休人員95%?! ?、自2017年1月1日起,職工醫(yī)保參保人員在連續(xù)參保繳費或享受完整年度職工醫(yī)保待遇期間,當(dāng)年發(fā)生政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用,在職職工未超過1500元、退休人員未超過2500元的,次年住院就醫(yī)時,第一次住院門檻費降至500元,第二次及以上住院門檻費取消。當(dāng)年發(fā)生政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用,以截至當(dāng)年12月31日,年度醫(yī)保基金支付個人臺賬記錄數(shù)據(jù)為準(zhǔn)?! ¢T診特殊病待遇標(biāo)準(zhǔn)  門(急)診大額醫(yī)療補助待遇標(biāo)準(zhǔn)  注:1、*老工人指建國前參加革命工作老工人(含“兩航”起義);*退休勞模是指市級以上參保退休勞動模范?! ?、自2017年1月1日起,連續(xù)參保繳費或享受醫(yī)保待遇滿1年(自然年度),且當(dāng)年發(fā)生政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用未超過門檻費,即未報銷門診醫(yī)療費用的,次年門診門檻費在本市醫(yī)保政策規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上降低100元;連續(xù)2年未報銷門診醫(yī)療費用的,次年門診門檻費在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上降低200元;連續(xù)3年及以上未報銷門診醫(yī)療費用的,次年門診門檻費在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上降低300元。  大額醫(yī)療費救助待遇標(biāo)準(zhǔn)  注:自2017年1月1日起,職工醫(yī)保參保人員在連續(xù)參保繳費或享受完整年度醫(yī)保待遇期間,當(dāng)年未發(fā)生門診醫(yī)療費用,或發(fā)生政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用未達(dá)到統(tǒng)籌基金門診最高支付標(biāo)準(zhǔn)(封頂線)的,其當(dāng)年發(fā)生政策范圍內(nèi)門診醫(yī)療費用與統(tǒng)籌基金門診最高支付標(biāo)準(zhǔn)差額部分,結(jié)轉(zhuǎn)到次年及以后年度本人住院醫(yī)療費報銷最高支付標(biāo)準(zhǔn)(35萬元),并逐年累加計算。  生育保險產(chǎn)前檢查費待遇標(biāo)準(zhǔn)  生育保險生育醫(yī)療費待遇標(biāo)準(zhǔn)  生育保險計劃生育手術(shù)費待遇標(biāo)準(zhǔn)  生育津貼待遇標(biāo)準(zhǔn)

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