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標(biāo)簽： 醫(yī)療保險(xiǎn)待遇保險(xiǎn)待遇醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)醫(yī)療
沈陽(yáng)參保人員在門診看病可以享受哪些醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
2017-06-17 08:00:02
無(wú)憂保
1.門診就醫(yī)待遇：參保人員本人持醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡、就醫(yī)手冊(cè)在任意一所定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保險(xiǎn)窗口掛號(hào)后就醫(yī)，門診醫(yī)療費(fèi)由個(gè)人賬戶支付，不足部分由個(gè)人用現(xiàn)金結(jié)算?！ ?.門診規(guī)定病種待遇：患有門診規(guī)定病種疾病的參保人員可持本人近2年病歷資料、醫(yī)療保險(xiǎn)卡、就醫(yī)手冊(cè)、新的近期免冠一寸彩照2張、身份證原件及復(fù)印件2張到指定醫(yī)院進(jìn)行申報(bào)，經(jīng)醫(yī)療專家組審核鑒定合格后，由市醫(yī)保中心核發(fā)《沈陽(yáng)市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診規(guī)定病種醫(yī)療證》。門診規(guī)定病種患者發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌基金支付比例為：在職人員75%，退休人員85%。其中尿毒癥患者血液透析治療，在職人員每人次個(gè)人支付70元，退休人員每人次個(gè)人支付50元，其余部分由統(tǒng)籌基金支付?！ ?.參保人員在門診急診搶救留觀轉(zhuǎn)住院留觀期間(住院前留院觀察5日內(nèi))或門診急診搶救死亡所發(fā)生的符合政策規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)，由統(tǒng)籌基金支付50%。
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