標(biāo)簽: 生育保險(xiǎn)報(bào)保險(xiǎn)辦理生育保險(xiǎn)
沈陽(yáng)生育保險(xiǎn)報(bào)銷辦理指南
2017-06-17 08:00:02
無(wú)憂保


生育津貼的計(jì)發(fā)基數(shù)調(diào)整在每年7月份,為上年度沈陽(yáng)市全市職工平均工資,也就是社平工資。按照現(xiàn)政策,生育津貼在每年的7月份都會(huì)跟著社平工資變動(dòng)一次,一直到次年的6月底,均執(zhí)行該津貼標(biāo)準(zhǔn)。在2015年7月調(diào)整后,沈陽(yáng)市生育津貼基數(shù)為4563元/月,一直到2016年的7月1日前,均為該基數(shù),不再變動(dòng)。報(bào)銷條件1、在分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),已連續(xù)不間斷正常足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿10個(gè)月。1、符合國(guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定;(全面二孩已開放)注:生孩子之前繳滿10個(gè)月除了報(bào)銷醫(yī)院的的醫(yī)療費(fèi)還有生育津貼可拿,不滿10個(gè)月的只能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。報(bào)銷金額生育醫(yī)療費(fèi)實(shí)行限額補(bǔ)貼,具體標(biāo)準(zhǔn)如下:(一)流產(chǎn)、引產(chǎn)類1.妊娠4個(gè)月(16周)以下流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn))的,生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為300元。2.妊娠4個(gè)月(16周)及以上,7個(gè)月(28周)以下引產(chǎn)或流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為600元。(二)妊娠及分娩類1.正常產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為2300元(含產(chǎn)前檢查費(fèi))。2.難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為3200元(含產(chǎn)前檢查費(fèi))。難產(chǎn)包括:臀位牽引術(shù)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)、胎頭吸引術(shù)。3.多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼增加300元。(三)剖宮產(chǎn)術(shù)中實(shí)施其它手術(shù)類剖宮產(chǎn)術(shù)中遇其它手術(shù),如子宮肌瘤、卵巢腫瘤等,生育醫(yī)療費(fèi)人均限額補(bǔ)貼分別增加500元。沈陽(yáng)生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)一覽表沈陽(yáng)生育保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自付標(biāo)準(zhǔn)表報(bào)銷材料1、生育女職工的身份證、《沈陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡》、《沈陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)手冊(cè)》及復(fù)印件;2、《二孩生育登記單》復(fù)印件、《獨(dú)生子女父母光榮證》及復(fù)印件、《批準(zhǔn)終止中期以上妊娠證明》復(fù)印件、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)的應(yīng)同時(shí)持人口和計(jì)劃生育部門簽發(fā)的《計(jì)劃生育手術(shù)證明》復(fù)印件;3、《出生醫(yī)學(xué)證明》及復(fù)印件、診斷書、出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)、醫(yī)療費(fèi)收據(jù);4、領(lǐng)取護(hù)理工資的男職工的身份證、《沈陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡》、《沈陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)手冊(cè)》、《獨(dú)生子女父母光榮證》、《孕婦保健手冊(cè)》及復(fù)印件,用人單位參加生育保險(xiǎn)的證明;5、用人單位銀行帳號(hào)。報(bào)銷流程于分娩、流產(chǎn)、引產(chǎn)、計(jì)劃生育手術(shù)出院(站)后3個(gè)月內(nèi),由用人單位到市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心辦理申領(lǐng)手續(xù),管理中心對(duì)其審核,通過(guò)審核之后,費(fèi)用打給用人單位,發(fā)放給報(bào)銷人員報(bào)銷地點(diǎn)和時(shí)間沈陽(yáng)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心咨詢電話:024-12333、62161771

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