大學生醫(yī)療費用報銷比例
根據《通知》規(guī)定,大學生醫(yī)療待遇按照一定比例報銷,具體如下。
各等級醫(yī)療機構醫(yī)療費用報銷比例一覽表 單位:元
費用發(fā)生地 | 醫(yī)療 | 醫(yī)療機構級別 | 統(tǒng)籌基金 | 統(tǒng)籌基金支付比例 | 個人自付 | |
沈陽市(包括市內9區(qū)3縣1市)
| 門診規(guī)定病種 | 社區(qū)衛(wèi)生服務站 | 0 | 85% | 15% | 統(tǒng)籌 |
一級 | 0 | 80% | 20% | |||
二級 | 0 | 70% | 30% | |||
三級 | 0 | 60% | 40% | |||
特大型三級 | 0 | 55% | 45% | |||
住院 | 一級(含社區(qū)) | 100 | 80% | 20% | ||
區(qū)屬二級 | 150 | 75% | 25% | |||
市屬二級 | 200 | 70% | 30% | |||
三級 | 300 | 60% | 40% | |||
特大型三級 | 500 | 55% | 45% | |||
外省、市 | 住院 | 實習地點住院治療 | 300 | 60% | 40% | |
寒、暑假回家探親 | 500 | 55% | 45% | |||
經審批后轉外就醫(yī) | 1000 | 45% | 55% |
注:1.急診搶救死亡發(fā)生的醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金支付比例50%;
2.參保人員在定點醫(yī)療機構或非定點醫(yī)療機構門診急診搶救留觀并符合住院標準轉住院治療的,其留觀期間符合基本醫(yī)療保險規(guī)定支付范圍的醫(yī)療費用,由統(tǒng)籌基金支付比例50%,個人自付50%;不符合住院標準的,統(tǒng)籌基金不予支付;
3.統(tǒng)籌基金起付標準指住院時在啟動統(tǒng)籌基金前,必須由個人支付的住院醫(yī)療費用金額(不含自費和乙類藥品及特殊檢查、特殊治療的個人先行支付比例的費用)。但精神病、急慢性傳染性肝炎、浸潤型肺結核、慢性纖維空洞型肺結核4種疾病不設立統(tǒng)籌基金起付標準;惡性腫瘤患者在一個自然年度內多次住院,每年只需交納首次住院的統(tǒng)籌基金起付標準。