一、適用范圍：

參保職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療時，可享受工傷醫(yī)療、康復待遇、住院伙食補助以及轉(zhuǎn)外就醫(yī)時的交通、食宿補助。

二、就醫(yī)管理：

1、職工治療工傷應(yīng)當在簽訂服務(wù)協(xié)議的工傷定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)或進行康復治療，緊急情況時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救，待生命體征穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)往協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)。未及時轉(zhuǎn)往協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就診或轉(zhuǎn)往非協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療費用由用人單位承擔。

2、工傷職工因傷情需要到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)的，應(yīng)由指定的協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)提出轉(zhuǎn)院建議，參保單位提出意見，填寫《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》，經(jīng)辦機構(gòu)核準后方可前往。

3、工傷職工因舊傷復發(fā)需要治療的，填寫《工傷職工舊傷復發(fā)治療申請表》，由就診的協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)提出診斷意見，經(jīng)辦機構(gòu)核準后到協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。

4、工傷職工需要進行醫(yī)療、身體機能、心理、職業(yè)康復的，需填寫《工傷職工康復申請表》，由醫(yī)療（康復）機構(gòu)提出建議，參保單位提出意見，經(jīng)辦機構(gòu)核準后到協(xié)議醫(yī)療（康復）機構(gòu)進行康復。

三、費用報銷：

1、治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，從工傷保險基金支付；

2、職工住院治療工傷的伙食補助費按實際住院天數(shù)核發(fā)，標準為統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)住院的10元/天；統(tǒng)籌區(qū)域外20元/天。經(jīng)核準同意到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)所需的交通費憑票報銷，僅限公共交通工具及緊急搶救時救護車費，火車限硬座（臥）。經(jīng)核準同意到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)所需的住宿費用按120元/天，僅限往、返時各一天。