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衡陽市:工傷保險待遇撥付業(yè)務(wù)辦理指南

2017-07-30 08:00:02 無憂保

事項名稱

工傷待遇撥付

事項內(nèi)容

工傷人員待遇報銷

法律依據(jù)

《工傷保險條例》(國務(wù)院令第586號)、《湖南省實施〈工傷保險條例〉辦法》第267號

條  件

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療及康復(fù)待遇、傷殘待遇、工亡待遇。

受理時間

工作日

申請材料

1、門診費用報銷須提供的材料:工傷認定表(原件)、《工傷保險手冊》及病歷復(fù)印件、身份證復(fù)印件、發(fā)票(原件)、疾病診斷證明書。

2、住院費用報銷須提供的材料:全額墊資的工傷患者須提供工傷認定表(原件)、《工傷保險手冊》及病歷復(fù)印件、身份證復(fù)印件、發(fā)票原件、疾病診斷證明書、出院證、費用清單、交通(公安)部門出具的結(jié)案書。實行掛帳管理的工傷患者出院后,工傷職工及用人單位不要和醫(yī)院結(jié)帳,由協(xié)議醫(yī)院和市工傷保險中心統(tǒng)一結(jié)帳。

3、既住院又發(fā)生了門診費用的,門診費用連同住院費用一起報銷,醫(yī)療期束不得再報銷醫(yī)療費用。

4、舊傷復(fù)發(fā):醫(yī)療期結(jié)束后,確因舊傷復(fù)發(fā)者由定點醫(yī)院提供診斷證明,用人單位寫出書面報市工傷保險中心審批、登記后方可門診或住院治療,門診費用報銷同初發(fā)工傷,住院治療實行掛收管理。

5、一次性傷殘補助金的報銷須提供資料:勞動能力鑒定表原件、工傷認定表復(fù)印件、身份證復(fù)印件、勞動能力等級證書復(fù)印件、勞動合同、一次性待遇審批表。

6、一次性醫(yī)療補助金的報銷須提供資料:勞動能力鑒定表復(fù)印件、工傷認定表復(fù)印件、身份證復(fù)印件、勞動能力等級證書復(fù)印件、終止勞動關(guān)系證明、用人單位支付就業(yè)補助金的銀行轉(zhuǎn)賬憑證、一次性待遇審批表。

 

申請表格

(下載)

  衡陽市工傷人員舊傷復(fù)發(fā)就醫(yī)申請表.doc

  衡陽市工傷職工一次性待遇審批表.doc

受理機關(guān)

工傷中心待遇審核科(工傷大廳 8867110)

決定機關(guān)

工傷中心待遇審核科(工傷大廳 8867110)

辦事程序

申請—審核—辦理

辦結(jié)時限

 7個工作日

政策說明

 

 

標簽:   業(yè)務(wù)辦理保險辦理工傷工傷保險  

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