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日照市:工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷辦理指南

2017-07-30 08:00:02 無(wú)憂保

工 傷 醫(yī) 療 費(fèi) 報(bào) 銷辦 理 指 南

辦理依據(jù)

《工傷保險(xiǎn)條例》(國(guó)務(wù)院令第586號(hào))

辦理?xiàng)l件

1、申請(qǐng)人所在單位依法足額繳納工傷保險(xiǎn)并認(rèn)定為工傷的;

2、工傷醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷必須符合單位在受傷之日起1個(gè)月內(nèi)向當(dāng)?shù)厝松绮块T提出申請(qǐng)并受理的才能享受。

提交材料

1、《工傷保險(xiǎn)待遇審核表》2份,并加蓋用人單位公章;

2、工傷(亡)認(rèn)定書原件及復(fù)印件;

3、門診發(fā)生的費(fèi)用必須有門診病歷、處方;檢查的有書面結(jié)論;收費(fèi)專用票據(jù)(發(fā)票)原件;

4、住院的有住院病例、用藥明細(xì)、結(jié)算單據(jù)(發(fā)票)原件;

5、交通事故的還需提供交警部門出具的道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書、對(duì)方賠償?shù)膽{據(jù)資料;

6、申請(qǐng)轉(zhuǎn)院治療的,需提供定點(diǎn)醫(yī)院《專家診斷證明》及《再次治療審批表》;

7、申請(qǐng)去外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的,需提供轉(zhuǎn)出醫(yī)院出具的《專家診斷證明》,填寫《異地轉(zhuǎn)診審批表》。

8、二次住院及門診檢查復(fù)查的,應(yīng)提供《二次住院治療審批表》。

9、需要安裝殘疾輔助器具的,需由用人單位提供《輔助器具申請(qǐng)表》,批準(zhǔn)后在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)按國(guó)內(nèi)普及型采購(gòu)。

辦事程序

1、申報(bào)。工申傷(亡)認(rèn)定后,企業(yè)持相應(yīng)的材料到工傷待遇窗口申報(bào)。

2、初審。工傷待遇窗口審核材料齊全的受理申報(bào);

3、復(fù)審。每月20-30日工傷待遇窗口復(fù)審以上材料;并打印《醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)表》,上報(bào)財(cái)務(wù)科。

4、復(fù)核。財(cái)務(wù)科科長(zhǎng)復(fù)核后,形成《工傷職工醫(yī)療費(fèi)審核匯總一覽表》;

5、會(huì)審簽批。工傷生育科科長(zhǎng)向主任辦公會(huì)匯報(bào),經(jīng)主任簽字后交工傷待遇

窗口;

6、支付。工傷待遇窗口打印工傷職工醫(yī)療費(fèi)審批表,報(bào)財(cái)務(wù)基金結(jié)算,財(cái)務(wù)基金結(jié)算窗口根據(jù)提供的帳號(hào)轉(zhuǎn)入相應(yīng)的帳戶。

辦理時(shí)限

工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷30個(gè)工作日,其他業(yè)務(wù)即時(shí)辦理

辦理地點(diǎn)

人力資源社會(huì)保障服務(wù)大廳  工傷待遇窗口

聯(lián)系電話

8866103

收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

不收費(fèi)

 

標(biāo)簽:   醫(yī)療費(fèi)醫(yī)療辦理工傷  

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