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工傷保險未支付全額醫(yī)療費 要求單位承擔差額被駁回

2016-10-01 08:00:06 無憂保

  姜某是壽光市某公司參保職工,2010年11月因工受傷,住院18天,花去醫(yī)療費3.2萬元。當?shù)?a href="http://www.beihaihotel.net/shebaoanli/2033739/">社保經(jīng)辦機構為姜某審核報銷醫(yī)療費2.7萬元,剩余的醫(yī)療費社保經(jīng)辦機構認為屬于“超標準范圍”用藥,未予報銷。姜某認為自己是為公司負傷,公司應承擔剩余的醫(yī)療費。雙方協(xié)商未果后,姜某遂向當?shù)貏趧尤耸聽幾h仲裁委員會提出申訴。

  仲裁委認為,姜某已繳納社保費,姜某工傷后社保經(jīng)辦機構支付其工傷保險待遇(包括工傷醫(yī)療費)屬于行政給付,是一種具體行政行為。姜某的申訴不屬于仲裁委的受理范圍。如果職工或其親屬對經(jīng)辦機構核定的工傷保險待遇有異議的,可依據(jù)《工傷保險條例》 第53條的規(guī)定另行主張權利。據(jù)此,仲裁委作出了駁回姜某申訴的決定。

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