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南京新農(nóng)合大額門(mén)診如何申請(qǐng)

2016-10-12 08:00:10 無(wú)憂(yōu)保

  1.適用對(duì)象

  門(mén)診慢性病(31種)、門(mén)診特殊病(3種)。詳見(jiàn)《溧水區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員門(mén)診慢性病(門(mén)診特殊病)準(zhǔn)入申請(qǐng)表》中疾病種類(lèi)。

  填寫(xiě)《溧水區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員門(mén)診慢性(特殊)病準(zhǔn)入申請(qǐng)表》,由區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)家鑒定準(zhǔn)入后,到所在鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))合管辦登記,由區(qū)合管辦統(tǒng)一存檔。已辦理過(guò)申請(qǐng)準(zhǔn)入手續(xù)的,不需重復(fù)辦理。

  3.特別提醒

 ?、偃绻衲昙{入可報(bào)銷(xiāo)范圍的門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用不超過(guò)1000元,建議您在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即看結(jié)報(bào)為妥。因?yàn)榇箢~門(mén)診政策有個(gè)1000元的起付線(xiàn),在1000元之內(nèi)的門(mén)診費(fèi)用是不報(bào)銷(xiāo)的;

 ?、诖箢~門(mén)診納入可核算的醫(yī)藥費(fèi)用必須與疾病診療相關(guān)聯(lián),無(wú)關(guān)聯(lián)的醫(yī)藥費(fèi)用需自費(fèi);非區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(或省市指定醫(yī)院)醫(yī)藥費(fèi)用,不能納入核算,需自費(fèi)。

 ?、?門(mén)診慢性病(門(mén)診特殊病)患者屬于外出務(wù)工類(lèi)人員,在異地就診發(fā)生的門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用,符合報(bào)銷(xiāo)規(guī)定的,可納入大額門(mén)診費(fèi)用核算;

  ④ 已即看結(jié)報(bào)過(guò)的門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用不再納入大額門(mén)診核算。不在大額門(mén)診核算范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)用不享受該政策報(bào)銷(xiāo)。

  定額補(bǔ)助包括哪些內(nèi)容?如何辦理?

  1.補(bǔ)助項(xiàng)目

  肺結(jié)核病人完成療程后定額補(bǔ)助。

  2.補(bǔ)助金額

  肺結(jié)核病人按規(guī)定完成門(mén)診督導(dǎo)化療療程后,經(jīng)審核給予當(dāng)年定額補(bǔ)助500元。

  3.辦理手續(xù)

  肺結(jié)核病人憑區(qū)人民醫(yī)院出具病情診斷證明和所在鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心出具的完成療程證明,經(jīng)區(qū)疾控中心認(rèn)定后,到所在的鎮(zhèn)(開(kāi)發(fā)區(qū))合管辦辦理定補(bǔ)手續(xù)。

?更多信息請(qǐng)查看:【南京醫(yī)療保險(xiǎn)】專(zhuān)題

標(biāo)簽:   新農(nóng)合  

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