報銷比例：

　　門診統(tǒng)籌

　　起付標準：在職職工1200元，退休人員1000元。最高支付限額：在職職工2000元，退休人員3000元。

　　補助比例：

　　在職職工：社區(qū)醫(yī)療機構補助70%，其他醫(yī)療機構補助60%;

　　退休人員：社區(qū)醫(yī)療機構補助75%，其他醫(yī)療機構補助65%;

　　住院費用

　　南京住院費用報銷比例

　　大病保險

　　職工醫(yī)保：2萬元以上(不含2萬元，下同)至4萬元(含4萬元，下同)部分，支付60%;4萬元以上至6萬元部分，支付65%;6萬元以上至8萬元部分，支付70%;8萬元以上至10萬元部分，支付75%;10萬元以上部分，支付80%。

　　報銷范圍：

　　門診統(tǒng)籌：

　　在一個自然年度內(nèi)，參保人員門診統(tǒng)籌發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，起付標準以下的費用由參保人員個人支付;起付標準以上、最高支付限額以下的費用，由統(tǒng)籌基金和個人共同分擔。

　　住院費用：

　　參保人員發(fā)生的住院費用，一個自然年度內(nèi)，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付18萬元。起付標準和乙類藥品、診療項目、服務設施個人按比例負擔部分及基本醫(yī)療保險范圍外的費用，先由個人自付，其余費用由統(tǒng)籌基金和個人共同分擔。

　　大病保險：

　　參保人員在一個自然年度內(nèi)(大學生為一個學年)，發(fā)生的基本醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)的職工醫(yī)保住院和門診特定項目，在享受基本醫(yī)療保險待遇基礎上，個人自付費用超過大病保險起付標準以上部分，由大病保險按規(guī)定予以支付。

南京家庭病床待遇標準及費用結算