參保人員發(fā)生的住院費用，一個自然年度內(nèi)，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付18萬元。起付標準和乙類藥品、診療項目、服務設施個人按比例負擔部分及基本醫(yī)療保險范圍外的費用，先由個人自付，其余費用由統(tǒng)籌基金和個人共同分擔。具體標準見下表：

　　例：某退休參保人員今年首次住三級醫(yī)院，住院總費用16000元，其中住院費用明細清單右欄個人自理(自付)部分為950元(是指乙類藥品、診療項目、服務設施個人按比例負擔部分和基本醫(yī)療保險范圍外的費用)。該參保人按醫(yī)保政策個人負擔多少?

　　①住院費用明細清單右欄個人自理(自付)部分為950元需個人全部負擔;

　?、诨?a href="http://www.beihaihotel.net/yiliaobaoxian/">醫(yī)療保險范圍內(nèi)的費用[住院總費用—①]為16000—950=15050元，個人需分擔：

　　首次住院三級醫(yī)院的起付標準900元;

　　起付標準至15050元個人分擔為(15050—900)×7%=990.5元。

　　綜上，該參保人員此次住院個人負擔為950+900+990.5=2840.5元。