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毫州市醫(yī)療保險(xiǎn)卡使用管理辦法
2017-02-24 08:00:01
無憂保
毫州市醫(yī)療保險(xiǎn)卡使用管理辦法：
1、IC卡是參保人員就醫(yī)、購(gòu)藥和結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的專用卡。IC卡記載參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)檔案資料、個(gè)人醫(yī)療帳戶資金和醫(yī)療費(fèi)用狀況。
2、醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡由市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心統(tǒng)一制作并，IC卡在職工參加醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)發(fā)放，由參保人員個(gè)人保管使用，不得轉(zhuǎn)借他人。
3、參保職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店就醫(yī)、購(gòu)藥時(shí)，應(yīng)出具本人IC卡和醫(yī)保手冊(cè)。就醫(yī)、購(gòu)藥所發(fā)生的屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，憑IC卡直接在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店結(jié)算。
4、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員必須在參保人員掛號(hào)、就診、收費(fèi)、住院時(shí)核驗(yàn)IC卡和醫(yī)保手冊(cè)，發(fā)現(xiàn)偽造、冒用的，應(yīng)扣留其IC卡并及時(shí)通知市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心。
5、參保人員可持IC卡到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店查詢本人個(gè)人醫(yī)療帳戶資金和醫(yī)療費(fèi)用狀況。
6、IC卡遺失，應(yīng)由參保人員憑本人身份證及時(shí)到市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心辦理掛失手續(xù)。
7、掛失期間在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由本人先墊付，再憑相關(guān)手續(xù)到市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心審核結(jié)算。不按規(guī)定辦理掛失手續(xù)，IC卡被冒用，由參保人員本人承擔(dān)經(jīng)濟(jì)損失。
8、市醫(yī)療保險(xiǎn)中心對(duì)每張IC卡進(jìn)行邏輯加密，制定六位初始密碼（默認(rèn)為本人出生年月），持卡人可在市直定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店修改密碼。
9、 參保人員死亡，其法定繼承人可繼續(xù)使用IC卡；參保人員離開本統(tǒng)籌區(qū)，其個(gè)人帳戶余額由市醫(yī)療保險(xiǎn)中心統(tǒng)一轉(zhuǎn)入新統(tǒng)籌區(qū)，其所持IC卡由市醫(yī)療保險(xiǎn)中心收繳。
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