0571-22931819
標(biāo)簽： 醫(yī)保卡看病醫(yī)?？?/a>醫(yī)保
關(guān)于推進社會保障卡應(yīng)用的通知
2018-07-18
持醫(yī)?？床∽≡喉殠矸葑C
2017-02-25 08:00:01
無憂保
為防止未參保人員拿他人醫(yī)保卡門診看病和住院的情況發(fā)生，即日起，我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人員，門診就醫(yī)和住院必須同時持醫(yī)保IC卡和本人身份證。
未帶卡須3個工作日內(nèi)補辦手續(xù)
此次社保局出臺新規(guī)，旨在防止未參保人員拿他人的醫(yī)?？?/a>門診看病和住院的情況發(fā)生。今后參保人員門診就醫(yī)必須持醫(yī)保IC卡和本人身份證，如不持醫(yī)保IC卡則視為本人自動放棄醫(yī)療保險待遇，所發(fā)生的醫(yī)療費用自理。
參?；颊呷朐簳r，定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照住院標(biāo)準(zhǔn)收治患者，同時提示患者或其家屬出示醫(yī)保IC卡及身份證。如因急診、急救等原因當(dāng)時未能用醫(yī)保IC卡入院，患者或其家屬應(yīng)向定點醫(yī)療機構(gòu)聲明其患者為參保人員，并在3個工作日內(nèi)將醫(yī)保IC卡拿到定點醫(yī)療機構(gòu)，補辦醫(yī)保住院手續(xù)。住院后3個工作日內(nèi)不出示醫(yī)保IC卡則視為放棄本次住院醫(yī)療保險待遇，發(fā)生的醫(yī)療費用自理。
此外，因參?；颊哚t(yī)保IC卡丟失、損壞，定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)告知患者或家屬立即持《入院通知書》或住院押金小票、患者身份證原件、復(fù)印件、近期1寸彩照1張（家屬代辦還應(yīng)提供代辦者身份證原件、復(fù)印件）到社保局二樓大廳卡證中心辦理掛失補卡手續(xù)（居民醫(yī)保到三樓居民醫(yī)保中心辦理），當(dāng)時即可取卡。住院后3個工作日內(nèi)必須將所補醫(yī)保IC卡交給所住定點醫(yī)療機構(gòu)。過期不送者，則視為自動放棄本次就醫(yī)醫(yī)療保險待遇，發(fā)生的醫(yī)療費用自理。
符合住院條件不得拒診醫(yī)?；颊?參?；颊咦≡汉螅c醫(yī)療機構(gòu)要將醫(yī)保IC卡及身份證復(fù)印件放在定點醫(yī)療機構(gòu)指定部門，出院結(jié)算后返還本人。各定點醫(yī)院不得以任何理由拒診、拒收符合住院條件的參?；颊呷朐?，或讓參保患者自費入院治療。住院期間醫(yī)院不得讓參?；颊叩介T診交款做各項檢查或取藥。
出院后同種病15日內(nèi)不得重新入院
定點醫(yī)療機構(gòu)不得讓不符合出院條件的參?；颊叱鲈夯蜣D(zhuǎn)往外院治療，確須轉(zhuǎn)院的，須辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，報市社保局備案。如不經(jīng)過定點醫(yī)療機構(gòu)和社保局同意，參?；颊咦孕修D(zhuǎn)往外院治療的，不享受醫(yī)療保險待遇，發(fā)生的醫(yī)療費用全部自理。參?；颊叱鲈汉笠蛲环N疾病15日內(nèi)不能重新辦理入院和家庭病床（急診、急救情況除外）。
參?；颊咦≡褐委煵辉试S“掛床”，“掛床”是指患者辦理入院后不住在定點醫(yī)療機構(gòu)，回家或上班。定點醫(yī)療機構(gòu)專家認(rèn)定已符合出院條件的參?；颊邞?yīng)及時辦理出院手續(xù)，拒不出院者以后發(fā)生的醫(yī)療費用完全自理。
參保人員醫(yī)保IC卡不得外借。如發(fā)現(xiàn)冒名頂替住院者，發(fā)生的醫(yī)療費用全部自負(fù)、停止參保人員醫(yī)療保險待遇并由人力資源和社會保障局行政部門給予經(jīng)濟處罰直至追究法律責(zé)任。對所在定點醫(yī)療機構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定處罰。
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