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關(guān)于推進(jìn)社會保障卡應(yīng)用的通知
2018-07-18
社?？ㄟ@些用法都違規(guī)你知道么
2017-03-07 08:00:01
無憂保
1月8日：近日互聯(lián)網(wǎng)有一條冒用社保卡的新聞引發(fā)眾人關(guān)注，浙江省患有高血壓的鄒某，讓女兒用丈夫老周的社保卡買藥，合計報銷11376.64元，結(jié)果母女倆雙雙獲刑。這起首例冒用社?？ò?，給很多人敲響了警鐘，也讓不少人感到意外。
隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策的推行，持有社?？ǖ氖忻癯恃杆僭鲩L趨勢。近日，記者從烏市人力資源與社會保障局了解到，截至2015年年底，烏市城鎮(zhèn)居民和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到80萬人。社?？ㄔ谑郑烤乖撛趺从?，使用中哪種行為被允許，哪些行為碰觸了“紅線”，是每個持社?？ǖ氖忻駪?yīng)搞清楚的事。
事例
用女兒的社保卡買藥
家住堿泉街的蔣女士有季節(jié)性鼻炎，每年秋冬季，她都會用女兒的社?？ǖ剿幍曩徺I治療鼻炎的藥物。
她說，家里有人看病買藥，都是習(xí)慣先看誰的社?？ㄓ囝~較多，就用誰的，社?？ㄒ患胰送ㄓ玫默F(xiàn)象挺普遍的。“我沒覺得有什么不妥，反正用的都是自家人的卡”。
76歲的張先生偶爾會用兒子的社?？ㄈニ幍曩I牙膏、洗發(fā)水等，他認(rèn)為，社?？ɡ锏腻X就像銀行卡里的錢一樣，都是自己和家人的，要怎么花那是自己的事。“我周圍不少人都是這樣認(rèn)為的，也這樣用過”。
58歲的朱女士去年在路邊撿到一張社保卡，她到藥店一查，卡里有300多元，且沒設(shè)密碼，剛開始她想著是不是能用。
可回去后老伴勸她，不知道這樣做是否違法，還是想辦法還給失主為好，老伴的話讓她心里不安了，雖然不情愿，但又不知道用了會不會違法，后來她還是把卡交到了派出所，讓警察幫忙尋找失主。
社保金專款專用是救命錢
專業(yè)解答
個人使用社?？?/a>有哪些“不能做的事” 就此，記者采訪了烏市人社局醫(yī)療與生育保險處處長楊秀春。
楊秀春介紹，持卡人可以憑卡就醫(yī)，進(jìn)行醫(yī)療保險個人賬戶實時結(jié)算。社?？ㄖ械腻X由個人和單位繳費(fèi)兩部分構(gòu)成，?？顚Ｓ糜卺t(yī)療救治和社會保障方面支出。嚴(yán)格來說，也是我們大家的救命錢，保證其有病可醫(yī)，即使卡中有較大余額，也不能挪作他用。
除了用社?？ㄙ徺I保健品或生活用品外，楊秀春介紹，以藥換藥（物）、轉(zhuǎn)賣藥品、套用和虛開檢查治療項目等騙取醫(yī)療保險基金，以及超范圍購藥囤積藥品等套取醫(yī)療保險基金的行為都屬違規(guī)。
社?？▋?nèi)的個人賬戶是用于減輕老百姓門診看病時的負(fù)擔(dān)的，但一些藥店為吸引顧客，不顧相關(guān)規(guī)定，允許顧客用社?？ㄙ徺I藥店的化妝品和保健品。楊秀春提醒參保人員，把錢用在看病就醫(yī)上，莫為眼前利益用社保卡買保健品而損失長遠(yuǎn)利益。持卡人員應(yīng)主動拒絕用醫(yī)保卡購物。同時，要發(fā)動廣大消費(fèi)者積極舉報各種違規(guī)行為。
拾獲他人的社?？ú⑹褂靡矊倜懊褂茫沁`規(guī)的。如果遺失社?？?，可在社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社?？ㄐ畔⒉樵儥C(jī)上修改密碼并立即掛失。
溫馨提示
這些行為也違規(guī)
冒名使用。使用他人社?？ㄔ卺t(yī)院就醫(yī)，把本該自己支付的醫(yī)療費(fèi)用，用他人社保賬戶支付的行為。
偽造病歷、票據(jù)。偽造或者使用虛假病歷、處方、檢查化驗報告單、疾病診斷證明等醫(yī)療文書和醫(yī)療費(fèi)發(fā)票，作為醫(yī)保賬戶報銷憑證，視為醫(yī)保欺詐。
倒賣藥品。在醫(yī)院，使用醫(yī)?？?/a>開超出病情所需藥量的藥物，再轉(zhuǎn)手倒賣開出的藥品，這種手段屬于套取社?？ɑ鹦袨?，屬于非法牟利或不當(dāng)?shù)美?
借予他人。將本人的社?？ㄞD(zhuǎn)借他人就醫(yī)。
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