0571-22931819
標(biāo)簽： 保險(xiǎn)
關(guān)于推進(jìn)社會(huì)保障卡應(yīng)用的通知
2018-07-18
工傷保險(xiǎn)須知
2017-06-08 08:00:02
無(wú)憂(yōu)保
【導(dǎo)語(yǔ)】：以下詳細(xì)說(shuō)明了參加工傷保險(xiǎn)須知的法律義務(wù)、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的確定和繳費(fèi)申報(bào)、參保生效和享受待遇條件的規(guī)定、工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)、參保人員年齡的規(guī)定、參保登記和人員申報(bào)與聯(lián)系電話(huà)、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)工傷認(rèn)定與聯(lián)系電話(huà)、參保登記和人員申報(bào)與聯(lián)系電話(huà) 一、法律義務(wù) 根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》和有關(guān)政策規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)依法參加工傷保險(xiǎn)，同時(shí)，可以為農(nóng)民工優(yōu)先辦理工傷保險(xiǎn)，并按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)?！ 《?、工傷認(rèn)定 職工若發(fā)生工傷，用人單位應(yīng)積極采取措施使工傷職工得到救治，并在3日內(nèi)書(shū)面或電話(huà)形式向參保所在地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告;在規(guī)定的時(shí)效內(nèi)，向參保地對(duì)應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定?！ ?.職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷： (1)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害 的; (2)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備 性或者收尾性工作受到事故傷害的; (3)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力 等意外傷害的; (4)患職業(yè)病的; (5)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故 下落不明的; (6)在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者 城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的; (7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形?！ ?.職工有下列情形之一的，視同工傷： (1)在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí) 之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的; (2)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷 害的; (3)職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革 命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的?！ ?、工傷認(rèn)定申請(qǐng)主體和時(shí)效規(guī)定 申請(qǐng)主體為用人單位、工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織。不同申請(qǐng)主體申請(qǐng)時(shí)效規(guī)定是不一樣的。用人單位應(yīng)當(dāng)在職工事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)向管轄的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位沒(méi)有履行申請(qǐng)義務(wù)的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，直接向管轄的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位若未在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在此期間發(fā)生符合規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)責(zé)?！ ∪?、勞動(dòng)能力鑒定 職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定?！ 趧?dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)，并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料?！ ∷摹⒐ｋU(xiǎn)費(fèi)率的確定和繳費(fèi)申報(bào) 工傷保險(xiǎn)費(fèi)率根據(jù)行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)浮動(dòng)費(fèi)率檔次0.2%--2.4%確定。用人單位必須按時(shí)如實(shí)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)繳費(fèi)基數(shù)，同時(shí)，向地稅部門(mén)申報(bào)繳費(fèi)額，按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。繳費(fèi)基數(shù)為本單位上月職工的工資總額，繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工的工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)?！ ∥?、參保生效和享受待遇條件的規(guī)定 用人單位自申報(bào)落實(shí)人員，并經(jīng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定后，工傷保險(xiǎn)關(guān)系于次日起生效。用人單位向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)的繳費(fèi)基數(shù)，與向地稅部門(mén)申報(bào)繳費(fèi)額的繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)當(dāng)相符。如果出現(xiàn)繳費(fèi)不足的，應(yīng)在足額繳費(fèi)后申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇?！ ×?、工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng) (一)、須帶材料和證件：《社會(huì)保險(xiǎn)登記證》、《工傷認(rèn)定書(shū)》、職工身份證、病歷、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)(附費(fèi)用明細(xì)清單)?！ ?、有傷殘等級(jí)的，職工應(yīng)提供溫州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)出具的職工因工致殘程度鑒定結(jié)論?！ ?、因工死亡的，職工家屬應(yīng)提供殯葬管理部門(mén)出具的火化收款發(fā)票及證明(尚無(wú)條件實(shí)行火化的地區(qū)，附報(bào)其戶(hù)籍所在地行政部門(mén)出具的證明)、法定繼承人有效證明或代理書(shū)?！ ?、有供養(yǎng)的，應(yīng)提供供養(yǎng)對(duì)象本人的戶(hù)口簿、單位調(diào)查材料及所在地居委會(huì)(村委會(huì))、街道、鄉(xiāng)政府有關(guān)主要生活來(lái)源證明等?！ ?、由交通事故引起的工傷，應(yīng)先按照《道路交通事故處理辦法》及有關(guān)規(guī)定處理，并提供《浙江省道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》和《道路交通事故損害賠償調(diào)解書(shū)》。 (二)填寫(xiě)《溫州市區(qū)職工工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》一式二份。 (三)辦理時(shí)限：5個(gè)工作日?！ ×?、參保人員年齡的規(guī)定 根據(jù)有關(guān)規(guī)定，用人單位使用超過(guò)法定退休年齡的人員，不屬建立勞動(dòng)關(guān)系的對(duì)象。女職工年滿(mǎn)50周歲(女干部年滿(mǎn)55周歲)、男職工年滿(mǎn)60周歲后，用人單位應(yīng)按時(shí)自行到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理人員停保手續(xù)?！ ∑摺⒈５怯浐腿藛T申報(bào)與聯(lián)系電話(huà) (一)在市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心參加社會(huì)保險(xiǎn)的用人單位，到市社會(huì)保險(xiǎn)管理中心申報(bào)(黎明西路307弄12號(hào)，電話(huà)：88861167); (二)在開(kāi)發(fā)區(qū)社保分局參加社會(huì)保險(xiǎn)的用人單位，到開(kāi)發(fā)區(qū)社保分局申報(bào)(雁蕩西路350號(hào)，電話(huà)：88916708)。 (三)在其它區(qū)人力資源和社會(huì)保障局參加社會(huì)保險(xiǎn)的用人單位，具體聯(lián)系各區(qū)人力資源和社會(huì)保障局申報(bào)?！ “?、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)工傷認(rèn)定與聯(lián)系電話(huà) 市人力資源和社會(huì)保障局工傷生育保險(xiǎn)處(學(xué)院中路303號(hào)408室，電話(huà)：89090223 89090225); 九、溫州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室(市黎明西路307弄7號(hào)原市勞動(dòng)保障局內(nèi)，電話(huà)：88836212)。
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