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標(biāo)簽： 保險
關(guān)于推進社會保障卡應(yīng)用的通知
2018-07-18
社保里有大病保險嗎 具體內(nèi)容介紹
2017-06-16 08:00:02
無憂保
國家規(guī)定，社會保險的主要項目包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。很多人問，社保里有大病保險嗎?小編了解，因為醫(yī)療保險中包含了大病保險，所以社保是有大病保險的。下面小編為大家介紹大病保險有哪些作用。 大病保險的作用大病保險的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上，大病保險主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下，對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補償后需個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。高額醫(yī)療費用，可以個人年度累計負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用超過當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判定標(biāo)準(zhǔn)，具體金額由地方政府確定。合規(guī)醫(yī)療費用，指實際發(fā)生的、合理的醫(yī)療費用(可規(guī)定不予支付的事項)，具體由地方政府確定。各地也可以從個人負擔(dān)較重的疾病病種起步開展大病保險。1、門診大病單獨設(shè)立起付線，一、二、三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)分別為500元、670元、840元;2、結(jié)算方式：尿毒癥透析治療的門診費用由定點醫(yī)院實行記賬管理。器官移植治療的相關(guān)費用由醫(yī)保特約藥店記帳管理。 病種患者的其他門診大病病種的費用也納入記帳管理：惡性腫瘤、白血病患者放療、化療短期住院費用、門診靜脈化療、介入治療的費用及靜脈化療期間配合治療的費用，均按住院結(jié)算，納入醫(yī)院住院總量指標(biāo)管理;門診放療及非靜脈化療的費用由定點醫(yī)院實行記賬管理;其他門診治療的費用(含上述患者其他報銷管理門診大病病種的費用)仍實行個人墊付費用，醫(yī)療年度期滿或累計超過3000元的，與定點醫(yī)院按規(guī)定結(jié)算。
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