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最新社保基礎(chǔ)知識(shí)大全

2017-06-18 08:00:02 無(wú)憂(yōu)保
社保是什么意思?據(jù)小編了解,社保,全稱(chēng)為社會(huì)保險(xiǎn),是一種再分配制度,它的目標(biāo)是保證物質(zhì)及勞動(dòng)力的再生產(chǎn)和社會(huì)的穩(wěn)定。那么社保包括了什么?隨便吧小編整理了最新的社?;A(chǔ)知識(shí)大全,具體的詳細(xì)內(nèi)容由小編帶您了解。社保的介紹社保是社會(huì)保險(xiǎn)的簡(jiǎn)稱(chēng),是政府主導(dǎo)的以政府財(cái)政資金為擔(dān)保的社會(huì)保險(xiǎn),是指國(guó)家為了預(yù)防和分擔(dān)年老、失業(yè)、疾病以及死亡等社會(huì)風(fēng)險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)社會(huì)安全,而強(qiáng)制社會(huì)多數(shù)成員參加的,具有所得重分配功能的非營(yíng)利性的社會(huì)安全制度。社保是指五險(xiǎn):養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)。養(yǎng)老保險(xiǎn):顧名思義,就是指以后用來(lái)養(yǎng)老用的。失業(yè)保險(xiǎn):就是指失業(yè)時(shí),可以按年限來(lái)領(lǐng)用失業(yè)補(bǔ)助金,以補(bǔ)貼你在失業(yè)的這段時(shí)間內(nèi)的生活費(fèi)用。工傷保險(xiǎn):就是工作時(shí)受傷時(shí),所支出的費(fèi)用,可以用工傷保險(xiǎn)來(lái)支付。不過(guò),要屬于工傷保險(xiǎn)支出的條件才行。不是隨便受傷都行。生育保險(xiǎn):一般來(lái)說(shuō)就是指字面意思,就是生孩子的所花的費(fèi)用可以用生育保險(xiǎn)來(lái)支付。一般支付費(fèi)用包括:產(chǎn)檢費(fèi)用、生產(chǎn)的費(fèi)用(包括住院、手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)等)、流產(chǎn)時(shí)的手術(shù)費(fèi)、給孕婦的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼、女職工休產(chǎn)假期間的工資、男職工的陪產(chǎn)假工資等)。醫(yī)療保險(xiǎn):只用于看病范圍。例如:門(mén)診醫(yī)療,可用醫(yī)???/a>或者社??ǎ≡簳r(shí),如果你出示醫(yī)???/a>或其他參加醫(yī)療保險(xiǎn)的證明,出院時(shí),你可以享有醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,個(gè)人少出一部分錢(qián)。比如:你住院花了5000元,醫(yī)療保險(xiǎn)可以幫你出2000,那你個(gè)人就只要出3000元。社保養(yǎng)老金的計(jì)算方法:養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個(gè)人賬戶(hù)養(yǎng)老金個(gè)人賬戶(hù)養(yǎng)老金=個(gè)人賬戶(hù)儲(chǔ)存額÷計(jì)發(fā)月數(shù)(計(jì)發(fā)月數(shù)根據(jù)退休年齡和當(dāng)時(shí)的人口平均壽命來(lái)確定。計(jì)發(fā)月數(shù)略等于(人口平均壽命-退休年齡)X12。目前50歲為195、55歲為170、60歲為139,不再統(tǒng)一是120了)基礎(chǔ)養(yǎng)老金 =(全省上年度在崗職工月平均工資+本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資)÷2×繳費(fèi)年限×1% =全省上年度在崗職工月平均工資(1+本人平均繳費(fèi)指數(shù))÷2×繳費(fèi)年限×1%式中:本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資=全省上年度在崗職工月平均工資×本人平均繳費(fèi)指數(shù)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)流程醫(yī)生給患者開(kāi)入院證,收費(fèi)室繳納預(yù)計(jì)總費(fèi)用30%的預(yù)付金。主管醫(yī)生核實(shí)患者身份,并在身份證復(fù)印件上簽字,患者在24小時(shí)內(nèi)持病人的醫(yī)???/a>、身份證復(fù)印件2份,到醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)處錄入醫(yī)保報(bào)賬系統(tǒng)。最后辦理出院手續(xù),持病情證明原件及復(fù)印件(醫(yī)教科蓋章)出院子,到醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)處結(jié)算。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)流程醫(yī)生給患者開(kāi)入院證,患者憑身份證和醫(yī)生入院安排,先繳納住院押金住院。醫(yī)生安排出院,到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理出院費(fèi)用結(jié)算。然后將住院?jiǎn)螕?jù)、收費(fèi)單據(jù)、參保的醫(yī)???/a>和身份證,到設(shè)立在醫(yī)院的醫(yī)保辦進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算。新農(nóng)合醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)流程入院時(shí),患者憑身份證和醫(yī)生的安排,先到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理入院手續(xù),繳納住院押金。根據(jù)醫(yī)生的安排出院,辦理出院手續(xù)和費(fèi)用結(jié)算,然后將收據(jù)、住院?jiǎn)螕?jù)、身份證、醫(yī)??ǖ结t(yī)保辦,辦理住院報(bào)銷(xiāo)。注:以上三種醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo),其流程現(xiàn)如今都已經(jīng)簡(jiǎn)化,極大地方便了參保人員進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。但是各個(gè)地方的法規(guī)政策不相同,具體操作方法還需按照當(dāng)?shù)亓鞒踢M(jìn)行。 生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)指南生育保險(xiǎn)需要女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi)因生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用時(shí)才能使用,由生育保險(xiǎn)基金按照以下定額標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償。(1)妊娠7個(gè)月以上(含7個(gè)月)早產(chǎn)、順產(chǎn)和實(shí)施助產(chǎn)手續(xù)生產(chǎn)的,按每次生育2000元定額標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助。(2)分娩時(shí)遇有難產(chǎn)實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)生產(chǎn)的,按每次生育3500元定額標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助。符合享受生育保險(xiǎn)待遇的用人單位的男職工,其配偶生育第一胎,且配偶沒(méi)有參加生育保險(xiǎn)的,從生育保險(xiǎn)基金中給予一次性醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為定額標(biāo)準(zhǔn)的50%。(順產(chǎn)2000塊,剖腹3500,女的沒(méi)交生育險(xiǎn),男的交了,可以領(lǐng)上述金額的一般)生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程:參保職工在同時(shí)具備下列條件時(shí),可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇:1、符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;2、分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿(mǎn)12個(gè)月。3、產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社保卡(市民卡)及街道開(kāi)具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。4、申報(bào)生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼,需填寫(xiě)《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報(bào)手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)

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