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標(biāo)簽： 社保
關(guān)于推進(jìn)社會(huì)保障卡應(yīng)用的通知
2018-07-18
做手術(shù)社保能報(bào)銷嗎 請(qǐng)看小編的介紹
2017-06-18 08:00:02
無憂保
我們經(jīng)常所說的社保也就是基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。社保對(duì)參保人提供了最基本的保障。那么，做手術(shù)社保能報(bào)銷嗎?接下來請(qǐng)看小編的詳細(xì)介紹。 做手術(shù)社?？刹豢梢詧?bào)銷 做手術(shù)社保是可以報(bào)銷的?，F(xiàn)在做手術(shù)社保報(bào)銷的方法是在住院手術(shù)的時(shí)候帶上你的卡，住院時(shí)你只要交你自費(fèi)的那一部分，社保報(bào)銷的哪一部分不用你自己管，社保局會(huì)給錢醫(yī)院，而你卡里的錢是不會(huì)扣掉的;如果你沒有卡的話，你需要醫(yī)院里出具住院證明、費(fèi)用清單、發(fā)票、門診病歷。拿上這些資料直接到社保局辦理?！ ♂t(yī)院社保報(bào)銷的指南 一、門診 (一)使用醫(yī)?？?/a>到門診看病，實(shí)時(shí)結(jié)算，無需報(bào)銷?！ ?二)無醫(yī)保卡到門診看病，請(qǐng)使用《XXX市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》(醫(yī)療藍(lán)本)。 1、報(bào)銷范圍：參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的普通門診、急診費(fèi)用?！ ?、門診起付線：一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的普通門診急診費(fèi)用累計(jì)超過1800元?！ ?、報(bào)銷比例： 1800元以上的部分，醫(yī)院70%，社區(qū)90%，封頂線：2萬元?！ ?、所需材料： ①身份證原件; ?、卺t(yī)學(xué)診斷證明書原件; ?、坶T診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件; ④普通門診、急診收費(fèi)的收據(jù)原件、 ?、蓍T診費(fèi)用明細(xì)清單或處方的原件(處方按日期粘貼在收據(jù)后面)。 5、提交時(shí)間：每月1-10日，當(dāng)月費(fèi)用次月提交，當(dāng)年費(fèi)用需在次年1月前提交。 6、經(jīng)辦流程：一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)超過起付標(biāo)準(zhǔn)，單位經(jīng)辦人將所有單據(jù)錄入企業(yè)版軟件，將生成的電子信息及報(bào)表申報(bào)到醫(yī)保中心，醫(yī)保中心在30個(gè)工作日內(nèi)完成審核，結(jié)算，支付報(bào)銷費(fèi)用?！ 《?、住院 1、報(bào)銷范圍：參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用?！ ?、住院起付線：一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元，以后每次650元?！ ?、報(bào)銷比例：一級(jí)醫(yī)院90%，二級(jí)醫(yī)院87%，三級(jí)醫(yī)院85%，住院累計(jì)報(bào)銷30萬元?！ ?、經(jīng)辦流程：就醫(yī)時(shí)請(qǐng)使用《XXX市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》，如單位足額交費(fèi)，個(gè)人只需交納部分住院預(yù)付金，即可辦理住院手續(xù)，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用要符合醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍，出院時(shí)醫(yī)院與個(gè)人結(jié)算清自費(fèi)部分金額，統(tǒng)籌基金報(bào)銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算。
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