0571-22931819
標簽：
關(guān)于推進社會保障卡應(yīng)用的通知
2018-07-18
社保最高報銷多少 請看小編的解答
2017-06-19 08:00:03
無憂保
社保報銷是指由社會保險按比例補償職工居民醫(yī)療費用、生育費用和工傷治療費用的行為。小編介紹，社保報銷是社保待遇的主要項目之一。請問社保最高報銷多少?針對這個問題，小編通過上網(wǎng)查閱了相關(guān)的資料，下面，請跟小編來看下具體詳情吧。 關(guān)于社保最高報銷比例須知門診報銷： 門急診符合社保規(guī)定醫(yī)療費用每年1800元以上部分，在指定非社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)就診將按照50%比例報銷，社區(qū)按照70%比例報銷。如果是本年度首次報銷，所發(fā)生的醫(yī)療費用扣除社保自費、自付項目剩余2000元，其中1800元不能報銷有您個人負擔，200元乘以50%(非社區(qū))或70%(社區(qū))，您將得到100元或140元報銷費用。社保最高給您報銷到20000元。住院報銷： 住院，首次住院1300元以上，此后再次住院650元以上。30000元以下醫(yī)療費用按照85%比例報銷(三級醫(yī)院，下同)，30000-40000按照90%比例報銷，40000以上按照95%比例報銷，最高支付70000元。如果一個年度內(nèi)最高支付超過70000元，將按照70%比例報銷，社保在一個年度內(nèi)最高支付170000元(不含門急診)。 延伸：社保住院如何報銷?1.入院或出院時都必須持醫(yī)療保險IC卡到各定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。住院時個人應(yīng)預(yù)交醫(yī)療費2000元，出院結(jié)帳后多還少補。未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費不得納入基本醫(yī)療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續(xù)的，應(yīng)在入院后次日(節(jié)假日順延)憑急診證明到醫(yī)療保險管理窗口補辦住院手續(xù)，超過時限的其其醫(yī)療費自負。2.參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線分為三檔：三級醫(yī)院1000元，二級醫(yī)院600元，一級醫(yī)院400元。在一個基本醫(yī)療保險結(jié)算年度內(nèi)，多次住院的醫(yī)療費累計計算。3.參保人員因病情需轉(zhuǎn)診(院)的，須經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)(三級以上)副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診(院)意見，由所在單位填報申請表，經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險管理部門審核同意報市(區(qū))社保機構(gòu)批準后辦理轉(zhuǎn)診(院)手續(xù)。轉(zhuǎn)院限于省特約醫(yī)院，其費用先由本人墊付，其報銷標準要先自負10%，再按本地規(guī)定計算可報銷金額。4.在定點醫(yī)療機構(gòu)出院時，各定點醫(yī)療機構(gòu)會按照相關(guān)政策計算報銷金額和個人應(yīng)該自付的金額，其報銷金額由定點醫(yī)療機構(gòu)和市區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算，個人應(yīng)該自付的金額由定點醫(yī)療機構(gòu)和參保人員本人結(jié)算。
聲明：本站原創(chuàng)文章所有權(quán)歸無憂保所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明來源；
轉(zhuǎn)載文章僅代表原作者觀點，不代表本站立場；如有侵權(quán)、違規(guī)，請聯(lián)系qq：1070491083。
