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社??ㄈ绾无D(zhuǎn)診 請看小編的介紹

2017-06-25 08:00:03 無憂保
轉(zhuǎn)診是醫(yī)療預(yù)防機構(gòu)根據(jù)病情需要,將本單位診療的病人轉(zhuǎn)到另一個醫(yī)療預(yù)防機構(gòu)診療或處理的一種制度。住院治療期間,由于當前醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備條件等不利用病人救治的,病人通常需要轉(zhuǎn)診或者轉(zhuǎn)院治療。但是許多人會問,社??ㄈ绾无D(zhuǎn)診?小編搜集了相關(guān)資料,按照以下流程就可以輕松辦理了。 社??ㄞD(zhuǎn)診流程圖 社??ㄞD(zhuǎn)診注意事項(一)一次異地轉(zhuǎn)診有效期為6個月,核準病種在同一所醫(yī)院多次治療,并在有效期內(nèi)結(jié)束治療的,不需再次辦理轉(zhuǎn)診。超過6個月繼續(xù)治療的,需重新辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。(二)轉(zhuǎn)市以外定點醫(yī)療機構(gòu)治療的個人負擔(dān)提高5%。(三)符合轉(zhuǎn)診條件,但因特殊原因未按規(guī)定及時辦理轉(zhuǎn)診審批手續(xù)的,參保人應(yīng)在出院后6個月內(nèi),按以下程序辦理報銷手續(xù),逾期未提出申請或經(jīng)審核不符合轉(zhuǎn)診條件的不予報銷。1、參保人或其親屬攜帶異地住院治療的病歷、醫(yī)囑、費用明細和有效票據(jù)等相關(guān)資料,到醫(yī)保中心市民大廳一樓住院報銷窗口提出報銷申請。2、醫(yī)保中心工作人員按照異地轉(zhuǎn)診規(guī)定,對參保人遞交的異地住院治療的相關(guān)材料進行審核,符合規(guī)定的,接收材料,并要求參保人填寫《市社會醫(yī)療保險異地未轉(zhuǎn)診審批表》,詳細說明未轉(zhuǎn)診的原因及異地醫(yī)療的經(jīng)過等情況。3、醫(yī)保中心對申報的異地醫(yī)療材料進行審批。審批通過的,其醫(yī)療費納入基本醫(yī)療保險報銷范圍,社會醫(yī)療保險基金支付比例降低10個百分點。

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