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社??ㄩT(mén)診能報(bào)銷(xiāo)嗎 請(qǐng)看小編的介紹

2017-06-25 08:00:03 無(wú)憂保
社??ㄩT(mén)診能報(bào)銷(xiāo)嗎?可以報(bào)銷(xiāo)的話,報(bào)銷(xiāo)比例和報(bào)銷(xiāo)范圍分別是多少呢?小編為你介紹,醫(yī)療保險(xiǎn)是指通過(guò)國(guó)家立法,按照強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則,基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納,職工可以享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的待遇。接下來(lái),小編帶大家一起去了解下社??▓?bào)銷(xiāo)門(mén)診的相關(guān)內(nèi)容,僅供參考。 社??ㄩT(mén)診報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)可分為兩大類(lèi),住院報(bào)銷(xiāo)和門(mén)診報(bào)銷(xiāo)。門(mén)診報(bào)銷(xiāo)是超過(guò)起付線的部分按一定比例報(bào)銷(xiāo)。四個(gè)報(bào)銷(xiāo)級(jí)別 1300元至1萬(wàn)元報(bào)銷(xiāo)80%;1萬(wàn)元至3萬(wàn)元(含)可報(bào)銷(xiāo)85%;3萬(wàn)元至4萬(wàn)元(含)報(bào)銷(xiāo)90%;4萬(wàn)元以上報(bào)銷(xiāo)95%;百姓的花費(fèi)達(dá)到大額封頂線5.8萬(wàn)元時(shí),總共可報(bào)銷(xiāo)5萬(wàn)元。超過(guò)封頂線以上的部分按70%報(bào)銷(xiāo)。這位職工花費(fèi)14.2萬(wàn)時(shí),所報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用正好是最高支付限額10萬(wàn)元。三部分報(bào)銷(xiāo)之和達(dá)17萬(wàn)元,涉及個(gè)人賬戶、統(tǒng)籌基金和大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金。 社??ㄩT(mén)診報(bào)銷(xiāo)范圍1.在二、三級(jí)醫(yī)院急診留院觀察進(jìn)行的治療;2.在一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院或者基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)的家庭病床進(jìn)行的治療;3.患惡性腫瘤、尿毒癥,在指定的定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行門(mén)診化學(xué)治療、放射治療或者透析治療;4.經(jīng)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)在指定的定點(diǎn)醫(yī)院施行腎移植手術(shù)后,繼續(xù)在其門(mén)診進(jìn)行的抗排異治;5.其他經(jīng)市政府批準(zhǔn)增設(shè)的疾病或者治療項(xiàng)目。女性生育保險(xiǎn)。

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