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社保能報銷多少醫(yī)藥費 小編告訴你

2017-07-01 08:00:03 無憂保
社保報銷指由社會保險按比例補償職工居民醫(yī)療費用、生育費用和工傷治療費用的行為。社保報銷主要包括生育保險報銷、工傷保險報銷和醫(yī)療保險報銷三部分?,F(xiàn)在就由小編來給大家講解下社保能報銷多少醫(yī)藥費吧!   社保能報銷多少醫(yī)藥費  (一)門診醫(yī)藥費用報銷:   門診家庭帳戶實行以戶為單位限額報銷,總額按每人10元和戶內(nèi)參加人數(shù)計算,在總報銷限額內(nèi)全家可調(diào)劑使用;門診統(tǒng)籌按40元/人/年的標(biāo)準(zhǔn)實行,補償比例每次為30%,門診統(tǒng)籌以人為單位,不實行家庭內(nèi)人員調(diào)劑??h外門診費用暫不報銷?! ?二)住院醫(yī)藥費用報銷:   報銷實行起付線、按規(guī)定比例報銷和報銷累計封頂限額管理。在清除自費項目后,起付線標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費用,由病人自付;超出起付線以上的部分,符合報銷范圍的醫(yī)療費用,在一級醫(yī)院住院的起付線為50元,補償比例為75%,在二級醫(yī)院住院的起付線300元,補償比例為45%,在三級醫(yī)院住院的起付線1000元,補償比例為20%。中醫(yī)藥服務(wù)部分在同類定點醫(yī)療機構(gòu)補償比例的基礎(chǔ)上提高10個百分點。全年每人累計報銷最高限額為30000元。   (三) 慢病門診醫(yī)藥費用報銷:   慢病門診報銷一年內(nèi)扣除因該病住院當(dāng)月門診醫(yī)療費用,余下費用累計超過150元的,持本人申請、指定醫(yī)院的慢病診斷證明書、門診發(fā)票、處方、醫(yī)院門診病歷、戶口簿、就醫(yī)證,于當(dāng)年11月30號前交所屬鎮(zhèn)衛(wèi)生院或中心衛(wèi)生院審核,審核后于12月10日前交縣合管辦審批,在慢病醫(yī)療金中給予補償,設(shè)起付線為150元,5000元為封頂線,補償比例由縣合管辦根據(jù)全縣當(dāng)年慢病發(fā)病率確定。

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