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最新異地醫(yī)保規(guī)定 您了解多少

2017-08-26 08:00:03 無憂保

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是涉及廣大人民群眾“病有所醫(yī)”的健康保障問題,是涉及千家萬戶和百姓切身利益的民生問題,也是國家實(shí)施為切實(shí)減輕參保群眾負(fù)擔(dān),解決群眾“看病難、看病貴”問題的一項(xiàng)惠民政策。近日,小編通過相關(guān)部門了解到全國將推出最新異地醫(yī)保規(guī)定,至于具體政策內(nèi)容是怎么樣的,請(qǐng)查看以下全文。

 

2016年起省內(nèi)異地醫(yī)保可直接結(jié)算

人社部、財(cái)政部、衛(wèi)計(jì)委近日聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算工作的指導(dǎo)意見》,提出基本醫(yī)療保險(xiǎn)2015年將實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地住院費(fèi)用直接結(jié)算,2016年實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。

三部委要求:各省要建立完善省級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái),支持省內(nèi)統(tǒng)籌地區(qū)之間就醫(yī)人員信息、醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)以及費(fèi)用結(jié)算數(shù)據(jù)等信息的交換,并通過平臺(tái)開展省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。

人社部醫(yī)療保險(xiǎn)司負(fù)責(zé)人表示,指導(dǎo)意見提出了分層次推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算的思路,要求以全面實(shí)現(xiàn)市域范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算為目標(biāo),做到基金預(yù)算、籌資待遇政策、就醫(yī)管理的統(tǒng)一和信息系統(tǒng)的一體化銜接,努力做到“同城無異地”。

這次文件還提出了相應(yīng)的工作目標(biāo),2014年要基本實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)就醫(yī)直接結(jié)算,規(guī)范和建立省級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái);2015年將基本實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)和省內(nèi)異地住院費(fèi)用直接結(jié)算,建立完善國家和省級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái);2016年全面實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。

 

 

文件提出跨省異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算的重點(diǎn)人群是異地安置退休人員,指按照戶籍政策取得居住地戶籍的長期居外退休人員,主要是退休后隨子女居住的老人。他們普遍年齡大、醫(yī)療負(fù)擔(dān)重,長期不返回參保地,異地就醫(yī)報(bào)銷時(shí)的“跑腿”和“墊支”問題對(duì)他們的影響最大,因此對(duì)異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算的需求最為迫切。同時(shí),這部分人群界限相對(duì)比較清晰,也有利于跨省異地就醫(yī)工作的穩(wěn)妥起步。

下一步,結(jié)合戶籍和居住證制度改革的推進(jìn),有條件的地方可以在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,探索將其他跨省異地居住人員納入住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算范圍。

標(biāo)簽:   醫(yī)保規(guī)定醫(yī)保  

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