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社保卡不能報(bào)銷(xiāo)的原因有哪些?社??床槭裁磮?bào)銷(xiāo)不了

2018-02-16 08:00:01 無(wú)憂保

  無(wú)憂保早報(bào):無(wú)憂保不僅是優(yōu)質(zhì)社保繳納平臺(tái),還要做個(gè)體社保利益的捍衛(wèi)者,根植用戶,服務(wù)用戶,關(guān)注國(guó)家政策,解讀地方信息,實(shí)時(shí)跟進(jìn),解決個(gè)體社保繳納和享受社會(huì)保障遇到的各個(gè)疑難問(wèn)題。

  社??ú荒軋?bào)銷(xiāo)的原因有哪些 社保卡看病為什么報(bào)銷(xiāo)不了

  一.社保斷繳了

  社保斷繳之后,醫(yī)保信息系統(tǒng)就會(huì)判斷異常狀態(tài),這時(shí)候如果生病,需要報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi),就不能報(bào)銷(xiāo)了。

  二.社保還沒(méi)交夠時(shí)間

  按個(gè)體身份參保的,須繳費(fèi)滿一年,才可以享受醫(yī)保待遇。由用人單位替職工參保的,在繳費(fèi)的次月,才可以享受醫(yī)保待遇。

  三.社??ㄏ?/a>了

  因社??ㄏ?/a>而無(wú)法讀取信息,這樣的情況也時(shí)有發(fā)生。

  參保人可以在有空的時(shí)候,帶上社??ê蜕矸葑C去醫(yī)保關(guān)系所在地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu),查查社??ㄊ欠裣?,如果消磁,憑借身份證加磁就可以繼續(xù)使用。

  四.藥品不在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍

  納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍內(nèi)的藥品,分為甲類(lèi)和乙類(lèi)兩種。

  甲類(lèi)藥物是指全國(guó)基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類(lèi)藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

  乙類(lèi)藥物目錄由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整。乙類(lèi)藥物先由職工支付一定比例的費(fèi)用后,再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

  不在基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍的藥品包括:

  (1)主要起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品;

 ?。?)部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器,干(水)果類(lèi);

  (3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類(lèi)酒制劑;

 ?。?)各類(lèi)藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;

 ?。?)血液制品、蛋白類(lèi)制品(特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外);

 ?。?)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的其他藥品。

  

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標(biāo)簽:   社保卡看病  

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