無憂保社保卡早報(bào):“異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算,把過去‘讓參保群眾跑路’變成‘讓數(shù)據(jù)信息跑路’,就醫(yī)結(jié)算更高效,參保群眾也不用再墊付醫(yī)療費(fèi)用?!?/strong>
四川省醫(yī)保局副局長(zhǎng)汪凱介紹,今年,全省繼續(xù)啟動(dòng)深化醫(yī)保支付方式改革試點(diǎn),推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算和藥品目錄調(diào)整工作。
截至6月底,全省開通省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院693家,門特聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院97家,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)院468家,極大地方便了群眾異地就醫(yī)。
另一方面,對(duì)個(gè)人賬戶異地直接結(jié)算的唿聲也越來越高,汪凱透露,按照“試點(diǎn)先行,穩(wěn)步推進(jìn)”的原則,2018年8月1日起在省本級(jí)、成都、綿陽(yáng)、樂山、內(nèi)江、南充、資陽(yáng)7個(gè)統(tǒng)籌區(qū)間試點(diǎn)運(yùn)行,2018年10月1日起全省逐步開通個(gè)人賬戶異地直接結(jié)算服務(wù)。
具體而言,個(gè)人賬戶異地直接結(jié)算執(zhí)行“參保地待遇”的政策,即參保人員無需辦理異地就醫(yī)備案,持本人社會(huì)保障卡在省內(nèi)已開通個(gè)人賬戶異地直接結(jié)算業(yè)務(wù)的聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算普通門診或藥店購(gòu)藥時(shí),使用個(gè)人賬戶支付符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的費(fèi)用。
值得注意的是,參保人員就診或者購(gòu)藥結(jié)束時(shí),應(yīng)對(duì)費(fèi)用清單和費(fèi)用明細(xì)等進(jìn)行核對(duì)確認(rèn),再由就診醫(yī)院或藥店將費(fèi)用數(shù)據(jù)通過省級(jí)平臺(tái)傳輸至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)計(jì)算報(bào)銷費(fèi)用。參保人員只需與就診醫(yī)院結(jié)清應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
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