無憂保社?？ㄔ鐖螅罕疚脑瓨?biāo)題：《重大喜訊！馬鞍山社?？ㄈ珖ㄓ茫⒖ㄖ苯咏Y(jié)算！刷卡之前一定要做這件事…》

　　重大喜訊！

　　重大喜訊！

　　重大喜訊！

　　從8月1日起

　　馬鞍山所有符合規(guī)定的轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員

　　可持全國統(tǒng)一的社會保障卡在

　　就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接刷卡結(jié)算住院費用

　　意味著馬鞍山人在全國看病可直接報銷！

　　01

　　轉(zhuǎn)診就醫(yī)范圍擴(kuò)大

　　從去年7月起，馬鞍山正式接入了國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用實現(xiàn)了直接結(jié)算。今年8月1日以后，異地就醫(yī)直接結(jié)算擴(kuò)大到所有符合規(guī)定的轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員。

　　據(jù)市醫(yī)保中心有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，今年8月1日以后，劃卡實時結(jié)算參保人員不再局限于異地人員，所有符合規(guī)定的轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員，可在就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接刷卡結(jié)算，解決其異地就醫(yī)費用墊付問題，減輕其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，避免其來回奔波。

　　與此同時，轉(zhuǎn)診就醫(yī)范圍擴(kuò)大，參保人員轉(zhuǎn)往本市統(tǒng)籌區(qū)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治的，將不再僅限于本省、南京市、上海市、北京市三級甲等定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可根據(jù)參保人員病情診治需要轉(zhuǎn)至全國范圍內(nèi)任何一家當(dāng)?shù)?a href="http://www.beihaihotel.net/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保定點三級甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

　　對于已轉(zhuǎn)外治療的參保人員，取消了市外轉(zhuǎn)診住院診治時間超過1個月繼續(xù)住院診治的備案手續(xù)，無須回本市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理延續(xù)住院手續(xù)。

　　參保人員轉(zhuǎn)外住院期間因疾病診治需要再轉(zhuǎn)往其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治的，可憑住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)診建議辦理再轉(zhuǎn)院，無須回本市統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。

　　實現(xiàn)異地實時結(jié)算前：

　　馬鞍山參保人員去外地看病，需要自己先行墊錢，再帶著發(fā)票回馬鞍山報銷。不僅費時費力，一些大病患者的資金也跟不上。

　　實現(xiàn)異地實時結(jié)算后：

　　符合規(guī)定的轉(zhuǎn)外就醫(yī)參保人員跟在本市就醫(yī)一樣，出示社?？ň湍芫歪t(yī)，出院時在就醫(yī)地的醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算窗口直接結(jié)算，支付個人應(yīng)該支付的部分就可以出院。

　　以往轉(zhuǎn)診有點麻煩！

　　馬鞍山市民轉(zhuǎn)外就醫(yī)需要在本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診科室開具轉(zhuǎn)診表，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、醫(yī)保辦審批簽章后再到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。

　　以后可以這樣辦！

　　8月1日起，馬鞍山調(diào)整市基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診辦理等事項。參保人員因本市統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)條件所限或因?qū)？萍膊∞D(zhuǎn)往其他定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或本市統(tǒng)籌區(qū)外醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治的，按以下辦理：

　　市內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間住院轉(zhuǎn)診的

　　由診治醫(yī)師在出院記錄（小結(jié)）上提出轉(zhuǎn)診意見，參保人員本人（家屬）攜帶出院記錄（小結(jié)）直接到本市統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)按轉(zhuǎn)入住院辦理入院手續(xù)。

　　轉(zhuǎn)市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的

　　由本市統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)科室或相關(guān)專業(yè)科室執(zhí)業(yè)醫(yī)師填寫《馬鞍山市基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診表》，參保人員本人（家屬）攜帶簽字確認(rèn)的《馬鞍山市基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診表》，到該醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦備案，由醫(yī)保辦按規(guī)定上報市醫(yī)保中心，市醫(yī)保中心職能科室負(fù)責(zé)上傳到省平臺。急救或節(jié)假日無法完成備案手續(xù)的，可先到市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院診治，但須在5個工作日內(nèi)到轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)補辦轉(zhuǎn)院備案手續(xù)。

　　已辦理了市外住院轉(zhuǎn)診手續(xù)，并持有省人社廳制作的社會保障卡的參保人員，可以直接到市外就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃卡辦理入院和出院手續(xù)，按規(guī)定實時享受醫(yī)保待遇。

　　無法劃卡辦理入院的，現(xiàn)金結(jié)算后到市醫(yī)保中心報銷。需要提交的材料有：門診或住院正式收費票據(jù)、醫(yī)療費用明細(xì)清單、門診病歷或出院記錄（小結(jié)）、住院期間長期和臨時醫(yī)囑復(fù)印件、住院期間使用白蛋白的需提供搶救記錄復(fù)印件，住院期間使用血液制品（全血、血漿、紅細(xì)胞懸液、血小板、冷沉淀、白細(xì)胞）的需提供血常規(guī)化驗報告復(fù)印件、手術(shù)記錄單復(fù)印件、麻醉記錄單復(fù)印件、手術(shù)耗材記錄單復(fù)印件、放射治療計劃書和治療單、醫(yī)療保險卡/社會保障卡、《馬鞍山市基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診表》。

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