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生完“猴寶寶”如何給孩子辦醫(yī)保?

2016-10-17 08:00:14 無憂保

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  猴給人以聰明、活潑、敏捷的印象, 2016年就成了扎堆生娃的大年。然而相比成人的職工基本醫(yī)療保險來說,許多市民對于嬰幼兒及中小學生、未成年人的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保了解不多。該如何辦理醫(yī)保?參保手續(xù)復雜么?辦好醫(yī)保能報多少?帶著市民的疑惑,記者專門來到區(qū)醫(yī)保所,進行了解。

  “猴寶寶”什么時候辦醫(yī)保?

  嬰兒剛出生頭幾個月,“新手”家長們忙里忙外,常常會忘記給孩子辦理醫(yī)保參保手續(xù)。由于出生的健康新生兒還是占絕大多數(shù),平時醫(yī)???/a>派上用場的機會也不多,許多家長常常會忽略醫(yī)保。但萬一遇到新生兒感冒發(fā)燒,生病住院的情況,回頭再想辦醫(yī)保,往往就錯過了辦理醫(yī)保的最佳時間,可能要承擔一大部分醫(yī)藥費了。所以區(qū)醫(yī)保所提醒各位家長,記得在新生兒出生的3個月內(nèi)(出生次月起計算),給小寶寶辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,出生開始的醫(yī)療費用就可以報銷了。如果超出3個月仍未辦理,就要從辦理參保手續(xù)次月起三個月起才能享受醫(yī)保待遇了。

  “猴寶寶”看病醫(yī)保報多少?

  區(qū)人社部門負責人告訴記者,目前,新生兒參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,可以按照“6周歲以下嬰幼兒”人員類別,繳納400元/年的參保費用,享受醫(yī)療待遇。具體來說,在醫(yī)保目錄范圍內(nèi),如果是平時看門診(配藥),在社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)可報銷60%的醫(yī)藥費;三級醫(yī)院可報銷30%;其他醫(yī)院可報銷45%。每年醫(yī)藥費在4000元以內(nèi)都可以按這個比例報銷。如果遇到寶寶住院的情況,一般情況下在三級醫(yī)院住院,只要超出1200元起付線,就能報銷80%,起付線一年也只計算一次。如果住院費用超出4萬元,則報銷比例還會相應提高至85%。嬰幼兒城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在住院的報銷比例上,可以說和大人職工醫(yī)保報銷比例幾乎是一樣的,參保后可以說免除了寶寶生病住院的后顧之憂。

  2月初,家住莊橋的湯先生來給剛出生的寶寶辦理了參保手續(xù),他的女兒因為早產(chǎn)在婦兒醫(yī)院住院一個多月,花費了高達5萬多元的醫(yī)藥費。本月,湯先生順利地在區(qū)醫(yī)保所辦理了零星報銷手續(xù),收到了報銷的醫(yī)藥費34743.74元,醫(yī)保范圍內(nèi)費用報銷比例達到了78.33%。湯先生告訴記者,幸好及時參加了醫(yī)保,報銷了大部分醫(yī)藥費,著實為家里減輕了負擔。

  “猴寶寶”參保手續(xù)復雜么?

  “寶寶出生兩三個月了,一直沒有騰出時間去辦醫(yī)???/a>。如果去辦我們需要準備哪些證件,辦理流程復雜嗎?”這是家長們在社區(qū)詢問參保手續(xù)時十分關心的問題。其實家長只要帶好“兩證一卡一照片”,不到15分鐘就能辦完參保做卡的手續(xù)?!皟勺C一卡一照片”包含:1、寶寶的戶口本;2、代辦家長的身份證;3、可用于POS機刷卡繳費的銀行卡(含信用卡);4、寶寶的一寸照一張。寶寶的社??〞谵k理參保手續(xù)約1個月后以短信電話的形式通知取卡。取卡的同時,自出生起產(chǎn)生的醫(yī)藥費也可以申請零星報銷,之后就可以在醫(yī)院直接刷社保卡就醫(yī)了。

標簽:   醫(yī)保  

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