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社保卡看病可報銷多少?社??床箐N的計算方式是怎樣的?具體來講,想要了解社保卡看病報銷的計算方式,一定要參考具體的報銷比例。
第一,使用特殊醫(yī)用材料或使用單價在1000元以上的一次性醫(yī)用材料,以及進(jìn)行人工器官的安裝和置換,由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按國產(chǎn)普及型價格支付90%;
第二,慢性腎功能衰竭在門診做透析,器官移植后在門診用抗排斥藥,惡性腫瘤在門診化療、放療、介入治療或核素治療的基本醫(yī)療費(fèi)用,由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付90%;
第三,門診特殊檢查治療費(fèi)用由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付80%,個人自付20%;
第四,連續(xù)繳費(fèi)與報銷比例掛鉤,參保人連續(xù)參保2年后,報銷比例增加到71%,連續(xù)參保4年后,報銷比例增加到72%,以此類推。
需要提醒的是,不同的城市,社??床箐N比例是不一樣的,這主要與當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險待遇有關(guān)系,建議可以撥打社保電話12333咨詢,或者向當(dāng)?shù)氐纳绫>肿稍儯?/P>
注意事項
1.就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險報銷比例不同
假如一個人在醫(yī)院用了10000元,如果是在一級醫(yī)院就診住院,那么就先減去500元;如果是在二級醫(yī)院就診住院,就先減去1000元;如果是三級醫(yī)院就診住院,就先減去2000元;(有事找律師威信公眾號:go12348)之后再剔除“非醫(yī)保用藥費(fèi)用”及“其它非醫(yī)保范圍費(fèi)用”,剩下在職人員報80%,退休或者失業(yè)、無業(yè)50%。
注:醫(yī)保報銷只保甲類藥品即醫(yī)保用藥,乙類為非醫(yī)保用不可報銷。
2.在職員工住院醫(yī)療報銷報銷比例
醫(yī)保住院,總費(fèi)用除開自費(fèi)部分、乙類費(fèi)用先自付10%之后,超過醫(yī)院醫(yī)保門檻費(fèi)的部分,享受統(tǒng)籌支付比例。醫(yī)院級別不同門檻費(fèi)不同,享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫(yī)療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。
這樣看來,用社??床?,醫(yī)保住院的自己掏錢比例,不好說,自費(fèi)部分全部都要自己掏錢,門檻費(fèi)也是全部自己掏錢,乙類費(fèi)用先自己掏錢百分之十,再與甲類費(fèi)用一起,自己掏錢百分之二十左右。
2016年投資者最期待“養(yǎng)老金入市”,國務(wù)院去年已通過《基本養(yǎng)老保險基金投資管理辦法》,目前正在制定相應(yīng)的配套措施和一些細(xì)則,今年會啟動投資運(yùn)營。但不會在短時間內(nèi)完成,因此,養(yǎng)老金入市還需要一些時間。預(yù)計養(yǎng)老金入市規(guī)?;蜻_(dá)6000億元。目前政策釋放維穩(wěn)信號側(cè)重加大資金入市力度,烘托市場情緒,但國家隊入市不可能再相對高位介入,抄底行為或?qū)е率袌稣{(diào)整。消息對市場中性偏空。