● 社保專家
杜亞楠
10 年以上人力資源服務(wù)行業(yè)經(jīng)歷。擔(dān)任員工關(guān)系、社保公積金運(yùn)營(yíng)及管理工作。曾為多家知名企業(yè)提供咨詢管理服務(wù)。熟知北京社保公積金政策,具備實(shí)操經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)從員工社保福利方面為客戶提出運(yùn)營(yíng)管理解決方案及風(fēng)險(xiǎn)管控計(jì)劃。





保你社保不斷繳
0571-22931819
2017-12-19 08:00:02
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問(wèn):請(qǐng)問(wèn)北京的公司給上的醫(yī)療保險(xiǎn)怎么使用?
答:個(gè)人繳納劃入個(gè)人賬戶,企業(yè)繳納按不同年齡段不同比例劃入個(gè)人賬戶;如果不是,則把費(fèi)用單據(jù)粘貼好拿到單位報(bào)銷。
但是,從醫(yī)保支付醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)分為基本醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)還有大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)由個(gè)人和企業(yè)繳納,醫(yī)保有自己的規(guī)定,報(bào)銷必須是醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品和治療項(xiàng)目,看病購(gòu)藥治療特定病的費(fèi)用在個(gè)人支付起付額后30%個(gè)人賬戶支付,70%統(tǒng)籌基金支付。
看病費(fèi)用超過(guò)統(tǒng)籌基金允許的最高費(fèi)用,由大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助支付。
隨各地政策不同,支付標(biāo)準(zhǔn)也略有不同。
如果醫(yī)保卡是IC式,可以直接到醫(yī)院及藥店刷卡消費(fèi),剩余部分劃入統(tǒng)籌基金。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)由企業(yè)繳納,按不同年齡段劃入個(gè)人賬戶,實(shí)際花的還是自己的錢。(非本人用藥,醫(yī)保范圍外的不予報(bào)銷。是否屬于醫(yī)??梢栽诳床r(shí)詢問(wèn)醫(yī)生或藥店店員,告知你有,經(jīng)過(guò)申請(qǐng)后擁有特定病本、他人名字購(gòu)藥、門診掛號(hào)費(fèi)不報(bào)銷)
個(gè)人住院,在個(gè)人支付起付額費(fèi)用后,個(gè)人賬戶支付15%左右,統(tǒng)籌基金支付85%左右。
如果由特定病,符合醫(yī)保規(guī)定的費(fèi)用全額報(bào)銷、藥店購(gòu)藥花的是個(gè)人賬戶的錢,剩余部分劃入統(tǒng)籌基金。大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助每人每年50元,由個(gè)人承擔(dān)。
個(gè)人門診看病
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