問(wèn)：北京市不予報(bào)銷的工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用由誰(shuí)承擔(dān)?

　　答：如果認(rèn)定工傷，一般來(lái)說(shuō)是符合三個(gè)目錄規(guī)定的100%報(bào)銷。

　　所以，如果已經(jīng)認(rèn)定工傷，而北京市社保中心審核不予報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用，肯定是不費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)藥品、診療項(xiàng)目、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)三個(gè)目錄的費(fèi)用。

　　工傷保險(xiǎn)條例明確了工傷基金應(yīng)支付的費(fèi)用(符合三個(gè)目錄的)，也明確了單位應(yīng)支付的，如職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，等等。

　　像這種工傷入院，一開始必須強(qiáng)調(diào)是工傷，醫(yī)院會(huì)按照三個(gè)目錄治療。如果用了很多自費(fèi)藥或者自費(fèi)診療項(xiàng)目，是應(yīng)該自己負(fù)擔(dān)的，因?yàn)獒t(yī)院用自費(fèi)藥必須經(jīng)本人同意的。這種情況下發(fā)生的不符合規(guī)定的費(fèi)用只能是自己負(fù)擔(dān)，或者誰(shuí)同意當(dāng)時(shí)用自費(fèi)項(xiàng)目的人負(fù)責(zé)。

　　我以前處理過(guò)一起類似的情況。最后單位從人道主義角度給不符合規(guī)定部分給出了。但是同時(shí)明確了制度。以后就再也沒(méi)發(fā)生過(guò)類似事情。供參考。

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　　另三條，估計(jì)不符合你說(shuō)的情況，列出，供參考:

　　職工被派到國(guó)外或者到港、澳、臺(tái)工作，發(fā)生工傷后在國(guó)外或者港、澳、臺(tái)搶救治療的醫(yī)療費(fèi)用由用人單位負(fù)責(zé)?；貒?guó)后需要繼續(xù)治療的，應(yīng)到本人選定的工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，符合“三個(gè)目錄”的醫(yī)療費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付。

　　工傷職工符合出院條件拒不出院的，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由工傷職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。

　　工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。