● 社保專家
杜亞楠
10 年以上人力資源服務(wù)行業(yè)經(jīng)歷。擔(dān)任員工關(guān)系、社保公積金運(yùn)營(yíng)及管理工作。曾為多家知名企業(yè)提供咨詢管理服務(wù)。熟知北京社保公積金政策,具備實(shí)操經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)從員工社保福利方面為客戶提出運(yùn)營(yíng)管理解決方案及風(fēng)險(xiǎn)管控計(jì)劃。





保你社保不斷繳
0571-22931819
2018-08-01 10:57:37
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問:外地戶口,在北京的公司給辦了“住院保險(xiǎn)”和“重大疾病醫(yī)療”,請(qǐng)問這個(gè)“住院保險(xiǎn)”是不是是“基本醫(yī)療保險(xiǎn)”呢?
答:首先要看你是以何種身份買的,非北京戶口也有分外地城鎮(zhèn)職工、外地農(nóng)村,這兩種身份買的保險(xiǎn)待遇都有差別的?!∪绻局唤o你辦了“住院保險(xiǎn)”和“重大疾病醫(yī)療”,則應(yīng)該是幫你按”外地農(nóng)村戶口“的身份買的。這種醫(yī)保只能在住院的時(shí)候享受,不能用于看門診,當(dāng)然也無法享受“基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌”。
而且“重大疾病醫(yī)療”只會(huì)在第一次使用醫(yī)???/a>住院,在出院的時(shí)候一次性在醫(yī)療費(fèi)里面補(bǔ)助,之后無論再住幾次醫(yī)院都不再有這個(gè)補(bǔ)助。而“住院保險(xiǎn)”則在你出院的時(shí)候用作結(jié)算醫(yī)療費(fèi),目前以你的身份住院的話應(yīng)該可以醫(yī)保報(bào)銷約45%,你現(xiàn)在可以要求公司幫你買“補(bǔ)充醫(yī)療險(xiǎn)”,這樣出院的時(shí)候會(huì)在“住院保險(xiǎn)”的基礎(chǔ)上再報(bào)銷約20%?!俺擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)”、“城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)”只限北京市城鎮(zhèn)戶口的人群。
“外來從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)”是以“外地城鎮(zhèn)戶口”買的醫(yī)保,可以享受“基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌”,你憑醫(yī)保卡、小一寸彩照到自己選定的三甲醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)院(兩者可以同時(shí)各選一家,但同級(jí)醫(yī)院不能選兩家)辦理即可。提醒一下,這種醫(yī)療待遇實(shí)際上每月只能累計(jì)報(bào)銷約¥50左右,而且如果當(dāng)月沒有享受,這筆錢不能累積到下個(gè)月使用。因?yàn)槟壳岸c(diǎn)醫(yī)院每年只能從醫(yī)保中心收到¥600/人的醫(yī)療補(bǔ)助,所以這筆錢落到每個(gè)人身上其實(shí)不多。
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