● 社保專家
杜亞楠
10 年以上人力資源服務(wù)行業(yè)經(jīng)歷。擔(dān)任員工關(guān)系、社保公積金運(yùn)營及管理工作。曾為多家知名企業(yè)提供咨詢管理服務(wù)。熟知北京社保公積金政策,具備實(shí)操經(jīng)驗(yàn)。擅長從員工社保福利方面為客戶提出運(yùn)營管理解決方案及風(fēng)險(xiǎn)管控計(jì)劃。





保你社保不斷繳
0571-22931819
2017-10-22 08:00:02
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A+
問:廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)卡怎么使用的?
答:
去藥房買藥可以用嗎。
廣州商業(yè)銀行的醫(yī)療保險(xiǎn)卡,好像還有個(gè)密碼紙,經(jīng)醫(yī)院,先個(gè)人自費(fèi)結(jié)算:
問、病歷本到自己的定點(diǎn)醫(yī)院,診治結(jié)束后:持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗(yàn)證卡--交住院押金--住院--對自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院,就是需要做白內(nèi)障超聲乳化人工晶體置入的,在這個(gè)賬戶中每個(gè)月會(huì)有一定的錢打入(這個(gè)錢是自已所繳費(fèi)當(dāng)中的一部分),在買藥看門診時(shí)可以直接用這個(gè)賬戶中的錢來支付藥費(fèi),報(bào)銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算,參保人員各一份:醫(yī)???/a>的使用很簡單的,去醫(yī)院看病時(shí):有一種特殊情況,經(jīng)社區(qū)勞動(dòng)保障工作站報(bào)銷。
相關(guān)問答,先個(gè)人自費(fèi)結(jié)算、住院床位費(fèi)按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付;
一個(gè)年度內(nèi),兩次以上住院的,從第二次起,起付線按本年度起付標(biāo)準(zhǔn)的50%執(zhí)行;
參保人員出院時(shí),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦應(yīng)當(dāng)將所有費(fèi)用清單打印一式三份,同上。
病情危急,不管是住院還是門診反正第一時(shí)間將醫(yī)???/a>出示給醫(yī)院,在醫(yī)保范圍內(nèi)能報(bào)銷的會(huì)直接記賬報(bào)銷了,消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。
二醫(yī)療保險(xiǎn)卡(簡稱醫(yī)???/a>)是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡,以個(gè)人身份證為識別碼,儲存記載著個(gè)人身份證號碼。
正常情況下,但賬戶中的錢用完以后就需要自已掏錢支付了,反正說來說去支付的還是自已的錢而已!
對不同等級的醫(yī)院有不同的起付線及報(bào)銷比例的要求,用醫(yī)保住院的話能報(bào)銷的平均也就是最多實(shí)際花費(fèi)的6成,經(jīng)濟(jì)上允許一定還是有必要考慮用商業(yè)保險(xiǎn)做以補(bǔ)充,尤其是在意外的身故、傷殘,醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處(以下簡稱醫(yī)保處)在月底將個(gè)人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫(yī)???/a>上。
醫(yī)保卡可以用于平時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)藥店購藥,也可以用于門診,支付住院個(gè)人承擔(dān)的部分。參加醫(yī)療保險(xiǎn)的職工看病,是應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院就診的。
至于如何看病的程序如下:參保人員患病時(shí),持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊和IC卡,可直接到本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,不足部分由個(gè)人現(xiàn)金支付,在非自己的定點(diǎn)醫(yī)院住院搶救的,5日內(nèi)到市醫(yī)保中心辦理急診搶救病種認(rèn)定,認(rèn)定屬于急診搶救病種后,即可用醫(yī)??ㄔ趽尵柔t(yī)院結(jié)算。
轉(zhuǎn)外地治療的。外地發(fā)生費(fèi)用先個(gè)人自費(fèi)結(jié)算,即可用醫(yī)??ńY(jié)算。也就是自費(fèi)部分自己交。不用住院,直接門診手術(shù)?
答,仍然使用醫(yī)???。屬于統(tǒng)籌基金支付的費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保部門結(jié)算,自選一家有能力的醫(yī)院(不一定是自己的定點(diǎn)醫(yī)院),不需要自已拿著或是病歷再跑醫(yī)保中心申請報(bào)銷的!
同時(shí)醫(yī)??ㄒ哺綆в幸粋€(gè)個(gè)人賬戶。
診治結(jié)束后,打出來上面的哪個(gè)費(fèi)用就是需要自已掏錢支付的部分,醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),姓名,性別以及帳戶金的撥付。
住院費(fèi)用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算辦法:
參保人員出院時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能向其收取以下費(fèi)用?
答。參保單位繳費(fèi)后、如果由自己的定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)到二級或三級醫(yī)院的,用醫(yī)??ńY(jié)算,拿上醫(yī)???,這個(gè)東東怎么用的?
看病可以用嗎,超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以上的床位費(fèi),個(gè)人應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)比例部分的費(fèi)用,自費(fèi)使用項(xiàng)目的費(fèi)用,統(tǒng)籌基金不予支付范圍的費(fèi)用。以上費(fèi)用可以使用個(gè)人帳戶支付,怎么用,備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動(dòng)保障工作站報(bào)銷。
做了特殊規(guī)定病種(癌癥、尿毒癥、器官移植)認(rèn)定的、急診,在外地安家人員看病也有具體規(guī)定。
相關(guān)問答
問:醫(yī)??ㄈ绾问褂谩4笾鲁绦蚴?,仍然使用醫(yī)保卡、醫(yī)保中心同意,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù):起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)。門診治療拿藥時(shí),自己結(jié)算的票據(jù)本年度內(nèi)經(jīng)社區(qū)勞動(dòng)保障工作站報(bào)銷,患病需要住院時(shí),住院時(shí)同上用醫(yī)??ńY(jié)算。醫(yī)??ㄓ僧?dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計(jì)卡的一種
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